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患者咨询

1.腰4-5椎间盘突出,腰5骶1椎间盘膨出.

所患疾病:腰椎间盘突出

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):

患者女,41岁,3-4年间有间接腰酸疼,近10天左右腰连至俩大腿酸疼厉害

曾经治疗情况和效果:

治疗。曾在当地医院贴药,拔火罐治疗,不见效果。CT扫描所见;定位片示腰椎生理曲度平直,腰5骶1椎间隙变窄,关节面硬化,要4-5椎间盘向后突出,约3MM,硬膜囊受压,腰5骶1椎间盘变性,向后稍膨出,硬膜囊稍受压,后纵韧带带结节样钙化。

想得到怎样的帮助:

请问能给一些治疗和用药建议吗、

我也有问题 咨询专家发表于 2012-10-09 09:38:31

王建华医生

专家回复

王建华 副主任医师 副教授 | 中国人民解放军南部战区总医院 骨科

椎间盘突出症是一种常见病,患者主要表现为突然出现的一侧坐骨神经痛,不明原因的小腿肚痛,或腰痛伴随的坐骨神经痛。平时在门诊每天要接诊大量这类患者,而病人最关心的问题主要有两个:1 是否需要手术?2 能否保守治疗。
其实腰椎间盘突出症是一个腰椎间盘退行性疾病,在不同的发病阶段需要采用不同的治疗手段的,对大多数第一次发病且病情较轻的患者而言,应该首先考虑进行正规系统的保守治疗。目前国际上通行的推荐的保守治疗主要包括以下几个方面。

1 药物治疗

主要口服一些有消炎止痛类的药物,包括常用的如:芬必得胶囊,美洛昔康片等。一般按照说明书的剂量口服1周左右。消炎止痛药物的作用除了止痛外,还有利于减轻受压迫神经的水肿,从而获得一定程度的减压效果。对压迫症状较轻的椎间盘突出症非常有用。

有一点患者必须知道的是,腰椎间盘突出引起的腰腿痛不建议口服吗啡类(如曲马多)的纯止痛药物。因为这类药物仅仅具有止痛作用,它其实只让大脑不知道疼痛,而对实际存在的神经压迫并无益处。药物一停,疼痛已然存在。

2 理疗和针灸

可以到理疗科做做中频,超短波等电磁理疗。这类物理治疗的作用主

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王建华医生发表于 2012-10-09 17:39:16
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王建华

副主任医师 副教授

中国人民解放军南部战区总医院

骨科

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