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男,50,肥胖,阑尾手术后7

所患疾病:

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):

男,50,肥胖,阑尾手术后7天不排气,插胃管负压抽气,并不断进行罐肠处理,罐肠时才有少许排气,罐完还是不排气,腹部不是很胀,不是之前的那种受不了的胀,腹部无疼痛,遇到这种情况该如何处理?

曾经治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:

我也有问题 咨询专家发表于 2017-09-29 18:31:53

王立新医生

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王立新 主任医师 教授 | 北医三院 普外科

问题分析:术后不排气可能与阑尾炎症重有关。胃肠减压和灌肠是常规处理方法,待炎症消退后腹胀及不排气可能逐渐缓解。可以尝试口服四磨汤试试。
意见建议:术后不排气可能与阑尾炎症重有关。胃肠减压和灌肠是常规处理方法,待炎症消退后腹胀及不排气可能逐渐缓解。可以尝试口服四磨汤试试。

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王立新医生发表于 2017-09-29 18:44:37
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四磨汤说明书上写有肠梗堵者禁用,怕是肠梗堵不敢喝

我也有问题 咨询专家发表于 2017-09-29 18:46:27

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现在的症状是不是肠梗堵?

我也有问题 咨询专家发表于 2017-09-29 18:46:47

王立新医生

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王立新 主任医师 教授 | 北医三院 普外科

也可能是炎性肠梗阻,对症处理即可,一般都能缓解

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王立新医生发表于 2017-09-29 18:48:19
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如果是肠梗堵,这个四磨汤喝了关系大不大

我也有问题 咨询专家发表于 2017-09-29 18:52:31

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阑尾有化脓穿孔

我也有问题 咨询专家发表于 2017-09-29 18:56:23

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罐肠处理有10几次了,就两次效果明显一点,有气体排出,要不要继续罐?

我也有问题 咨询专家发表于 2017-09-29 19:05:35

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灌肠法最多能通到肠子哪个位置

我也有问题 咨询专家发表于 2017-09-29 19:27:53

王立新医生

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王立新 主任医师 教授 | 北医三院 普外科

炎性肠梗阻,肠道是通的,应该问题不大,可以试试。灌肠也是刺激肠蠕动的一种方法。

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王立新医生发表于 2017-09-29 21:06:11
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罐肠一般憋长久,我都是憋10分钟就开始解

我也有问题 咨询专家发表于 2017-09-29 21:23:26

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每次解也都有排气,但是不多

我也有问题 咨询专家发表于 2017-09-29 21:32:48

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已经7天了,气自然排还是排不出来,这个症状严重吗?肠会不会坏死?

我也有问题 咨询专家发表于 2017-09-29 21:34:17

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罐肠有排气是罐里的气还是肚子里的气?

我也有问题 咨询专家发表于 2017-09-29 21:37:43

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罐肠每次间隔多久

我也有问题 咨询专家发表于 2017-09-29 21:39:25

王立新医生

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王立新 主任医师 教授 | 北医三院 普外科

估计还是阑尾炎症重引起的,可以对症处理。灌肠一天一次至二次问题不大。

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王立新医生发表于 2017-09-29 22:21:18
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近两天罐肠一天4次到6次,没作用码?

我也有问题 咨询专家发表于 2017-09-29 22:27:28

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大夫你说的罐肠一天一到两次问题不大是指的作用不大?

我也有问题 咨询专家发表于 2017-09-29 22:28:13

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还有罐肠有排气不多到底是罐进去的气还是肠道里的气?

我也有问题 咨询专家发表于 2017-09-29 22:29:12

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一直在对症处理可就是不通

我也有问题 咨询专家发表于 2017-09-29 22:29:59

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目前在梗堵的是什么?大便?积液?气体?

我也有问题 咨询专家发表于 2017-09-29 22:31:33

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目前在梗堵的是什么?大便?积液?气体?

我也有问题 咨询专家发表于 2017-09-29 22:31:41

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目前在梗堵的是什么?大便?积液?气体?

我也有问题 咨询专家发表于 2017-09-29 22:35:12

王立新医生

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王立新 主任医师 教授 | 北医三院 普外科

估计还是和肠道蠕动差有关系,肠内容物排不出来,而不一定是肠管的机械性梗阻。由于无法查体所以难以判断梗阻的具体情况,这个需要和主管医生沟通。有的时候需要时间等待。

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王立新医生发表于 2017-09-29 23:12:49
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刚才小腹下部两三阵阵痛,主治大夫一听说肠功能蠕动强烈的表现,肠功能蠕动加强,让在床上翻翻身,是这样的吗?

我也有问题 咨询专家发表于 2017-09-30 02:16:58

王立新医生

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王立新 主任医师 教授 | 北医三院 普外科

可以适当活动,对促进肠功能恢复有好处。可以在床上翻身甚至下地活动。

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王立新医生发表于 2017-09-30 14:50:37
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上午做过CT影像表现双侧膈下未见明显游离气体影,腹部未见明显扩张肠管及气液平面,肠腔内见少量积气影,未见明显阳性钙化。诊断腹部立位平片未见明显异常!下午做罐肠处理一次,喝四磨汤2支,依然不通不排气,这是什么情况?

我也有问题 咨询专家发表于 2017-09-30 20:28:19

王立新医生

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王立新 主任医师 教授 | 北医三院 普外科

有的时候需要时间,不可能马上就完全恢复正常。

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王立新医生发表于 2017-09-30 20:51:23
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目前没有明显腹胀,也没有自然排气,怎样促进自然排气?目前能饮食吗?

我也有问题 咨询专家发表于 2017-09-30 21:43:26

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