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患者咨询
肺栓塞，法华林纳治疗效果不理想，由主动脉栓塞到毛细血管栓塞
所患疾病：肺栓塞
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
2013年5月底发病，呼吸困难，胸部疼痛，后有意识模糊现象，就医后确诊为肺栓塞，病情好转后出院，一直服用法华林纳，三个月后出现鼻子出血症状，现经常会有鼻子出鼻情况，又出现胸闷，疼痛现象，毛细血管也出现栓塞现象。
曾经治疗情况和效果：
5月发病时住院十天，症状缓解，基本无胸痛胸闷现象，回家口服法华林纳治疗，但效果不明显，血氧含量始终未达正常水平，且三月后有鼻子出血现象。
想得到怎样的帮助：
象这种情况还应继续服用法华林纳吗，有替代药物或者更好的治疗办法吗
我也有问题 咨询专家发表于 2013-10-06 13:13:20
陈宇清医生
专家回复
九月中秋节期间，全国呼吸年会就在大连召开。对于肺栓塞患者，华法林抗凝治疗是个长期的过程，疗程可能需要6个月甚至更长。在此期间，须定期(一般间隔2周)复查凝血功能，华法林过量就会出现出血、皮下瘀血情况，此时应减量。若实在不能耐受华法林，可用利伐沙班(商品名：拜瑞妥)，安全性好，但价格昂贵。不管采用哪一种抗凝药物，若患者目前仍有较明显的胸闷、低氧情况，说明整体病情并未得到控制，建议到医院复诊，住院详细检查，医生须重新制定治疗方案，包括是否有手术取栓的可能。
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