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患者咨询

冠状动脉软斑块 混合性斑块及管腔重度狭窄

所患疾病:冠心病 高血压

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):

本人3年前一到冬天感觉稍微活动即胸闷胸痛,尤其喝酒后胸痛特别明显,期间偶尔喝酒即胸痛,2010年暑期去西藏并去珠峰大本营也屡次有明显症状【但自觉是高原反应】,平时偶有登山/游泳/打羽毛球等运动,身体反应不一。 2012年3月8号经双源CT所做冠状动脉CTA及仿真血管镜 :1 平扫 左冠状动脉前降支、回旋支见钙化,总积分140.2。2 右侧冠状动脉远段软斑块,管腔重度狭窄,累及锐缘支近端/左冠前降支近中段多发软斑块及混合性斑块,管腔中-重度狭窄/ 左冠回旋支中段混合性斑块,管腔轻度狭窄 。3月9日16点BP120/90。 3月23日验血,各项指标均在指标范围中值 。3月27日自己开车从无锡去上海中山医院 15点BP136/100。 服药至今早上8-9点BP105/70左右,15点130/65左右。胸闷胸痛有所改善,并能平稳从台阶登山2小时【约2天1次】或不间断散步2-3小时

曾经治疗情况和效果:

遵医嘱 每天按时服用 安博维 厄贝沙坦0.15g / 琥珀酸美托洛尔缓释片 倍他乐克47.5mg / 泰嘉 硫酸氢氯吡格雷片50mg / 可定 瑞舒伐他汀钙片10mg / 万力爽 盐酸曲美他嗪片3*20mg /阿司匹林肠溶片100 mg/ 【单硝酸异山梨酯片20mg 暂不吃】

想得到怎样的帮助:

1.每天适当锻炼能否改善管腔狭窄程度【因自己渴望再去西藏,除汽车途经山口外,不超过海拔4000米】。 2.坚持按时服药,不再工作及保持心情平和【平时心急】是否还有猝死可能。 3.若手术治疗,该选用哪种方案,在何种情形下实施。 4.目前随身携带 硝酸甘油片/速效救心丸/ 保心丸/万力爽,妥否。若心肌梗塞发作,该如何应对。 5.万分感谢,有恩必报。

我也有问题 咨询专家发表于 2012-04-18 22:58:59

陈延军医生

专家回复

陈延军 主任医师 教授 | 北京大学深圳医院 心血管内科

适当锻炼可有助于脂肪的代谢,如频繁出现心绞痛,心绞痛发作时程超过5分钟,活动后明显加重,建议及时入院,根据造影检查决定是介入治疗或外科搭桥术,口服药物要终身服药。

我要咨询 预约挂号

陈延军医生发表于 2012-05-02 13:12:28
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陈延军

主任医师 教授

北京大学深圳医院

心血管内科

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