重庆医科大学附属第一医院脊柱神经外科晏怡教授介绍脊柱裂根据病变的程度不同，可以分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂两种。因为种类的不同所反映出的病症也有所区别，下面我们就听听晏教授分析什么样的脊柱裂，是要通过手术形式解除的。

显性脊柱裂几乎均须手术治疗，手术目的主要包括：

(1)切除膨出囊壁，恢复正常或接近正常的外形;

(2)松解脊髓和神经根粘连，将膨出神经组织回纳入椎管;

(3)修补软组织缺损，必要时翻转腰背肌筋膜进行修补。一般只要患儿能耐受手术和麻醉，都宜及早手术;如囊壁极薄或已破，须紧急或提前手术。如有条件，治疗前均应行MRI检查。

隐性脊柱裂患者有以下情况者，应积极考虑手术治疗：

(1)由此引起的大小便和下肢功能障碍者;

(2)伴有脊髓栓系、椎管内脂肪瘤或明显粘连等病变考虑将来可能引起神经症状者。手术的目的是松解栓系、解除对脊髓和神经的粘连和压迫等，以预防神经症状的出现和加重。