隐性脊柱裂是什么
隐性脊柱裂是一种较常见的先天性畸形,是由于脊柱骨质的先天缺陷,导致局部椎弓有异常裂隙,但表面有皮肤覆盖,无脊膜或神经组织膨出。正常人中约有25%~34%可能有隐性脊柱裂,并且大多是儿童和青少年。隐性脊柱裂患者大多没有临床症状,但少数可能出现尿频、尿急,甚至小便失禁等症状。
隐性脊柱裂患者脊柱裂部位多为L5、S1~2处,而支配膀胱尿道的神经由马尾神经经S2~4骶前孔穿出。当裂隙处被脂肪或纤维组织填充时,充填的软组织可能通过硬脊膜外腔对马尾神经形成压迫,骶骨裂隙处有脂肪瘤或纤维瘤,以及裂隙边缘的骨质增生压迫神经根,隐裂处的粘连导致马尾神经受到愈来愈紧张的牵拉,长期受累后易引起神经变性。骶椎隐裂造成马尾神经的受压变性有可能引起患者出现尿床、尿频、小便失禁症状中的一种或几种。
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