非诺贝特、氯沙坦分别是常用的降血脂、降血压药物。近来,美国风湿病学会(ACR)2011痛风治疗推荐提出痛风患者的目标治疗。认为非诺贝特、氯沙坦可以辅助降低痛风患者的尿酸水平。
对于所有痛风患者的处理,首先应与患者沟通,并进行患者教育,包括治疗目标和依从性。具体包括:评估症状和痛风石的严重性,评估高尿酸血症的原因,诊断和治疗合并症。
降尿酸药物的适应症:确诊痛风的患者有以下其中之一:临床或影像学发现痛风石、痛风性关节炎发作次数大于等于2次/年、尿酸盐肾结石。应确定血尿酸目标值,目标值最高为360umol/L,目标值应低至足以改善症状、体征,可低于300umol/L。 非诺贝特、氯沙坦可以辅助降低痛风患者的尿酸水平。高血压病人伴血尿酸增高,是心脑血管疾病的危险因子,氯沙坦抗高血压的同时,亦能降低血尿酸。另外,氯沙坦治疗合并血尿酸升高的慢性心功不全患者可使血尿酸下降。非诺贝特可作为治疗高甘油三酯血症伴高尿酸血症的首选。