赵鸿 副主任医师 | 北京大学第三医院 心脏外科

问题分析:您好。瓣膜性心脏病的患者需要何种治疗，主要取决于瓣膜病变的严重程度，及其对心脏结构和功能的影响。一般来说，如果瓣膜病变（不论是狭窄，还是关闭不全）比较轻微，往往不需要任何治疗；若达到中度以上，就有手术治疗的指征；如果达到重度，手术往往不可避免。药物治疗无法解除瓣膜病变，因此，对较严重的瓣膜性心脏病很难奏效。另外，已出现心房纤颤的病人，极易发生心房内血栓形成，以及血栓栓塞并发症（比如脑卒中等），这样的患者，几乎必须手术治疗。
指导建议:根据您的描述，患者的主动脉瓣病变已经相当严重，几乎肯定需要接受主动脉瓣置换术，方可消除病因，保证心功能稳定。主动脉瓣置换手术的总体成功率还是很高的，在我这里，可以达到将近99%。另外，请把最近的超声心动检查报告（也就是“心脏彩超”）完整发到网上来，以便确定诊断和治疗方案。为保证检查结果的完整性，最好完整抄录到网页上，或者用数码相机翻拍后传到网上，但照片最好大一点，否则看不清楚。

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赵鸿医生发表于 2015-04-28 15:43:30

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