停药,DNA升高
所患疾病:乙肝
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
乙肝大三阳,肝功能一直正常,经治疗DNA正常了,但二对半没正常。由于一些原因三个月前停药,现在检查肝功能正常,DNA升高,现在该怎么办?
曾经治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:
现在该如何治疗
我也有问题 咨询专家发表于 2014-02-22 12:32:11
尹有宽 主任医师 教授 | 复旦大学附属华山医院 感染病科
我国制定的《慢性乙肝防治指南》规定乙肝大三阳病人抗病毒疗程,在达到HBV DNA低于检测下限、ALT复常、HBeAg 血清学转换后,再巩固至少1年(经过至少两次复查,每次间隔6个月)仍保持不变、且总疗程至少已达2年者,可考虑停药,但延长疗程可减少复发,你既然已经停药复发,还是应该在符合抗病毒适应症时重新进行抗病毒治疗。抗病毒治疗的适应症必须HBVDNA阳性(大三阳大于等于10的5次方拷贝/ml、小三阳为10的4次方拷贝/ml),同时ALT达到正常值上限2倍;如有肝硬化,只要HBVDNA阳性即可抗病毒治疗;年纪40岁以上、肝病进行性进展,转氨酶升高即可抗病毒治疗。如发现ALT在正常范围偏高位置,应该缩短检查间隔。
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