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患者咨询

您好,我母亲风心病二十多年,最近B超检查二尖瓣主动脉...

所患疾病:检查

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):

您好,我母亲风心病二十多年,最近B超检查二尖瓣主动脉瓣病变已经发展为重度,现在心衰,憋气,下肢浮肿,尿量少,医院建议做透析,我们不同意,因为母亲的肾功能也不好,担心会对透析产生依赖,请教专家,继续利尿剂治疗能减轻浮肿吗?一直静脉速尿,口服螺内酯治疗一周不见好转,静脉速尿的用量一天最大多少毫克?谢谢!

曾经治疗情况和效果:

静脉硝普钠治疗一周,昨天开始补钙地高辛停止口服

想得到怎样的帮助:

现在不做透析继续利尿治疗能改善浮肿吗?利尿治疗需要调整吗?

我也有问题 咨询专家发表于 2015-03-15 08:09:39

陈松文医生

专家回复

陈松文 主治医师 讲师 | 上海第一人民医院 心内科

问题分析:您好,透析治疗对于浮肿肾功能不好的患者其实是最有效的办法,不会产生依赖现象的,反而对于肾功能的保护有好处。速尿一般根据情况,可以加。当然,也可以使用静脉维持滴注。
意见建议:注意白蛋白高低,注意电解质问题。在这之后需要好好处理瓣膜问题。

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陈松文医生发表于 2015-03-15 12:20:56
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陈松文

主治医师 讲师

上海第一人民医院

心内科

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