病例62:什么是腰椎后缘离断症,术中应注意什么?

XX,男,25岁,唐河县人,双阶段椎体后缘离断症,平时喜好篮球运动。

腰椎椎体后缘离断症是椎体部分后缘骨质与椎体部分或全部离断,它可单独也可合并突出的腰椎间盘组织挤压硬膜囊及神经根而引发腰腿痛,浮动骨块大小不一。切除突出的髓核后,骨块呈“浮桥”状,骨块大者,切除难度较大。不像后纵韧带骨化,切取髓核后可将骨化的后纵韧带捶入掏空的髓核洞内,再将其碎片取出。由于“蚕食”咬切离断游离的骨块时,浮动的骨块被推向对侧,因而对侧并无神经根刺激症状亦需做对侧椎板开窗完成骨块的全部切除,应做双侧入路以期全切突入椎管的骨块,理由是症状侧压迫解除,硬脊膜部分“复位”,则对侧可因骨块相对后突明显而出现压迫症状,提示无症状侧预防减压也是必要的。

病历摘要:

术前片子:

术后片子:

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
分享:
X

打开微信扫一扫

相关文章
  • 腰痛的治疗方法因病因的不同而异,若是外伤导致的腰痛,则可注意休息、药物治疗、牵引疗法、手术等方式进行治疗。首先应暂时停 ...
    纪泉北京医院主任医师骨科
  • 腰背部手术后,患者腰背部的疼痛未见明显缓解、加重或复发的病例并非少见。近年来,对腰背部术后疼痛综合征(failed back su ...
    陈萧霖重庆医科大学附属第二医院主治医师骨科
  • 脊柱 1.1 脊柱外观特点脊柱由全部椎骨、骶骨和尾骨以及它们之间的骨连接构成,形成头颅的支柱、躯干的中轴,并参与胸 ...
    郭煌辉湖南省中医药研究院附属医院主任医师针灸科
  • 1、小针刀疗法治慢性病的机理是什么? 答:主要是对慢性软组织病变部位的闭合性手术松解,同时还发挥了中医经络学说理 ...
    郭煌辉湖南省中医药研究院附属医院主任医师针灸科
  • 腰痛辨证不忘“痰饮” 摘自2016-7-23中国中医药报 □ 王进波 浙江中医药大学附属第二医院 周某,男,48岁 ...
    陈博浙江衢化医院主治医师中医科
  • 椎间盘突出是一种临床常见病,目前我国体力劳动者中有15%-20%的人及大部分办公白领,长时间开车的人患有此病。腰椎间盘突出 ...
    吴建军福州市第二医院副主任医师骨科
X
温馨提示:
感谢您对王珏专家的投票,若您是王珏专家的患者,希望您分享就医经验,帮助其他患友选择就医;若您不是王珏专家的患者,请忽略
5秒后自动关闭
您好!咨询服务必须以患者身份登录才能使用。
X
请务必在就医后进行投票,以保证结果的公平、公正。
所患疾病:
治疗效果:
态   度: