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肾阴虚不可随意壮阳

标签:肾虚 媒体报道 | 作者:孙一鸣 | 发表时间:2013-04-25 15:16:39

41岁的刘先生是一家公司的部门经理,因应酬请客户吃饭、去KTV放歌已成了他工作的一部分,每天经常后半夜才回家。最近半年来,刘某明显感觉腰酸背痛,精神不振。性生活时,更是勉强应付。刘先生认为自己肯定肾虚了,专门到药店买了些补肾壮阳药品六味地黄丸和西地那非。服用一个月后,非但一点没见效,反而变成了十足的“痿哥”。到医院检查时,发现尿道口有精液渗出,阴囊湿热,口苦咽干,尿黄便滞。

针对这一病例,黑龙江省中医医院男科主任、医学博士孙一鸣教授指出,日常生活中,不少疲于奔命的中青年人,只要有点力不从心、腰膝酸软的症状,就把它归罪于“肾虚”,于是自作主张开始四处搜寻补肾保健品。甚至性功能下降就得补肾,也成了不少男性的“潜规则”。

事实上,男性性功能障碍患者中,胡乱医治的现象非常普遍。据一项调查显示,男性出现性功能障碍后,44.2%的人首先想到上网找病因,36%的人会从书中寻找答案。通过这样的“自我诊断”后,很多人会偷偷买壮阳药进补。而盲目滥补,则有可能越补越虚,使勃起功能障碍(ED)的症状更加严重。

“这里需要强调的是,不能把性功能障碍和肾虚划等号。”孙一鸣解释说,中医和西医所说的“肾”功能相去甚远。西医说的肾是人体泌尿系统的重要器官,其作用在于排出代谢。西医所讲的肾脏病,是指肾脏本身的疾病,一般指由于各种原因所致的肾脏疾病,包括急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾病综合征等肾脏实质的病变。把它与性欲降低、阳痿、早泄等性功能障碍等同起来是有谬误的。

而在中医眼里,肾为先天之本,主生长发育;肾藏精,主生殖;肾主水,司二便;肾主骨,生髓;肾主纳气。可见,中医所说的“肾”涉及面很广,至少有五个方面的功能,几乎涵盖了西医学内分泌系统、生殖系统、泌尿系统、运动骨骼系统、呼吸系统的诸多环节,不单纯指西医学的泌尿系统。按中医理论,肾的主要生理功能是藏精气、主水、主纳气,对人体生长发育和生殖有重要作用,同时也是人体全身阴阳的根本。肾精充足就能发育正常、耳聪目明、头脑清醒、思维敏捷、头发乌亮、性功能强盛。

那么,既然“肾虚”不等同于“肾病”,对肾虚又该如何理解呢?孙一鸣说,“肾虚”是指肾的精、气、阴、阳不足,这是中医上的一个概念。如果说到“肾虚”,既可以是指肾主生长发育的功能低下,表现为“婴儿五迟”、中年早衰;也可以指肾主生殖的功能虚弱,表现为性能力不佳、男女不育等;还可以指“肾主水”的功能不良,出现排尿功能障碍,如少尿、多尿、尿频等。这些都与肾虚有关。由此看来,中医的“肾虚”概念十分广泛,包括泌尿系统、生殖系统、内分泌代谢系统、神经精神系统及消化、血液、呼吸等诸多系统的相关疾病。

“其实,性功能的问题从中医角度来说,与肾有一定关系,也并非完全有关联。”孙一鸣指出,中医认为,性功能障碍产生的原因,既可以是肾阴虚所引发,也可能由肾阳虚造成,因而补肾要查明原因,分型而补。这其中,肾阳虚的典型症状是怕冷、腰痛腰酸、疲倦等。肾阳乃为一身阳气的根本,如果是肾阳虚,整个身体阳气的温煦作用就会下降,随之而来的是手脚冰凉、面色虚白、精神不振、夜尿频多、性欲淡漠、阳痿、滑泄等。而当肾阴虚时,因津液欠缺,人体得不到充分的滋润,往往会有类似上火的症状,容易出现虚热,表现为口干舌燥、手脚心发热、心烦、盗汗,患者易于早泄、遗精。

再从中医层面来讲,性功能障碍主要分为脉络淤阻型、肾阳不足型、脾肾两虚型、肝淤气滞型、湿热下注型。这几个证型在临床上,特别是年轻人发病的几率远远超过肾虚型,所以临床上应该辩证施治,不能一味强调补肾。另外,临床中还有寒凝肝脉型、惊恐伤肾型、肾阳衰微型、阴虚火旺型等,对这些不同症型须分别对待。

孙一鸣特别强调说,目前不少壮腰补肾的保健品非法添加了西药——西地那非,该药为治疗男性勃起功能障碍的处方药,严禁用于心血管疾病病人。在中成药里添加西药,必须要经国家药监部门审批。若患者用此类药调理或医治慢性疾病,长期服用将严重危害身体健康。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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孙一鸣

主任医师 教授

黑龙江省中医院

男性病科

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