三叉神经痛还是偏头痛
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三叉神经痛是三叉神经分布区的阵发性、反复发作性剧痛,好发于中年女性,多单侧发生。疼痛性质为历时短暂的电击样、刀割样或撕裂样剧痛,突发突止,每次发作数秒或数十秒,一般不超过两分钟。疼痛以面颊、上下颌最明显。有扳机点,轻触鼻翼、颊部和舌即可以诱发疼痛。洗脸、刷牙、咀嚼、哈欠和说话时也可以诱发。以至患者不敢洗脸、进食,表现面色憔悴和情绪低落。三叉神经痛发作频繁,严重者可出现面部痛性抽搐。

与三叉神经痛类似的病症是偏头痛,偏头痛是反复发作的一侧或两侧搏动性头痛,2/3以上的偏头痛患者为女性,大多数患者有家族史,发作频率从每周至每年1次至数次不等,偶可见持续性发作的病例。典型的偏头痛可分为三期:先兆期、头痛期、头痛后期。先兆期最常见的是视觉先兆,如视野缺损、暗点、闪光等,10%的患者有视觉先兆或其他先兆,先兆持续数分钟至1小时后进入头痛期,头痛为搏动性头痛,也可为全头痛、单或双侧额部头痛,头痛同时常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、易激惹、气味恐怖及疲劳感等,大多数头痛发作持续2小时至1天。头痛消退后常有疲劳、倦怠,无力和食欲差等,1-2日可好转。

患者一定要分清自己患有何种病症,以免发生错误治疗的现象,引发其他病症就得不偿失了。对于三叉神经痛的治疗,应根据病人的病因、病情、年龄等因素进行细分,然后再制订个性化治疗方案。首先应对其进行全面详细检查,尤其是颅神经核磁,确诊三叉神经在出脑干处有没有受到异常血管的压迫,明确诊断后,尽早行三叉神经显微血管减压术。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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孙洪涛教授
主任医师神经外科
武警后勤学院附属医院
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