特发性面神经麻痹的康复治疗。
标签:医学科普

特发性面神经麻痹又称面神经炎,指原因不明的急性周围性单侧面神经麻痹。任何年龄均可发病,男性略多。一般认为是面神经管的缺血水肿压迫引起,激发因素可能系病毒感染、寒冷刺激、自主神经障碍等所致。临床表现为突然起病,一侧面肌麻痹,病情于数小时或1一2天内达到高峰,麻痹可能是一侧全部面肌或仅某些肌肉群。表现为额纹消失、不能皱眉、眼睑不能闭合或闭合不全,用力闭眼时,眼球向上外窜,露出臼色巩膜,称为贝尔(Bell)现象。患者角膜反射消失、流泪、鼻部皱褶消失、鼻唇沟变浅或消失,而且变短,哭笑尤甚。口角下垂,鼓腮漏气,不能吹口哨,有的患者口角流口水,咀嚼食物滞留于齿颊部。根据病变部位,有的可有耳鸣、耳聋、味觉消失、唾液腺分泌障碍等。长期面部瘫痪久治不愈者,患者常有焦虑、抑郁、烦躁等心理障碍。根据起病及周围性面瘫1周后开始恢复,1月后明显好转或痊愈。完全性症状表现即可诊断。需鉴别的疾病有:神经根炎(格林一巴利综合征),周围性面瘫合并味觉消失、耳鸣耳聋、唾液分泌障碍、前庭功能紊乱,表示病变位于颅后窝或内耳道侵及听神经。合并听觉过敏者,表示病变累及镫骨肌。单纯面神经瘫痪,表示病变于茎乳孔之外。在伤及皮质延髓要束时,其下部面肌不能随意运动,上部面肌并不完全瘫痪,这是诊断的标志。 治疗:大多数患者面部机能可逐渐恢复,部分麻痹者1周后开始恢复,1月后明显好转或痊愈。完全性麻痹者愈后不良。采用中西医结合康复治疗:急性期激素治疗,连用5天,渐减量,恢复期使用营养神经药物,同时早期、恢复期配合针灸、电疗、面部手法按摩等治疗,按照临床路径,患者两周即可好转出院。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
分享:
X

打开微信扫一扫

相关文章
  • 面瘫可能是急性面神经麻痹、脑梗死、脑出血等因素导致的,需对症治疗。1、急性面神经麻痹:如果是急性面神经麻痹导致的面瘫,需 ...
    黄世昌北京大学第一医院副主任医师神经内科
  • 面瘫可分为中枢性面瘫和周围性面瘫两种,二者发生的原因各不相同。1.中枢性面瘫:中枢性面瘫发生的原因主要与大脑的病变有关, ...
    黄世昌北京大学第一医院副主任医师神经内科
  • 面瘫一般是指面神经麻痹,是由于先天或后天感染、外伤、面部肿瘤手术、创伤等引起的面部自主运动丧失,表情丧失,额纹消失,无 ...
    夏德林重庆医科大学附属第二医院主任医师整形科
  • 根据起病形式和临床特点,诊断多无困难。但需与下述疾病鉴别: 一、中枢性面瘫: 系由于对侧皮质脑干束受损所致 ...
    吕志勤北京大学第一医院主任医师神经内科
  • 周围性面神经麻痹时,引起病灶同侧全部颜面肌肉不同程度的瘫痪。也就是说,上下部面肌都发生瘫痪,由于眼轮匝肌麻痹,故眼睑 ...
    吕志勤北京大学第一医院主任医师神经内科
  • 痉挛肌治疗仪 痉挛肌治疗仪是一种低频脉冲物理治疗仪,用于治疗痉挛性瘫痪,可以达到松弛肌肉和改善肢体功能的效果。 ...
    吕志勤北京大学第一医院主任医师神经内科
陈卫教授
副主任医师神经内科
济南医院
X
温馨提示:
感谢您对陈卫专家的投票,若您是陈卫专家的患者,希望您分享就医经验,帮助其他患友选择就医;若您不是陈卫专家的患者,请忽略
5秒后自动关闭
您好!咨询服务必须以患者身份登录才能使用。
X
请务必在就医后进行投票,以保证结果的公平、公正。
所患疾病:
治疗效果:
态   度: