运动疗法——老年病预防的最佳选择
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俗话说“生命在于运动”,运动是每个人日常生活中必不可少的,一定量的运动不仅可以强身健体,还可以预防疾病,对于运动功能出现障碍的脑血管病患者也是一种最佳的治疗方法。运动疗法是康复治疗技术中的重要措施及手段,运动不但可以预防长期卧床引起的褥疮、肺部及泌尿系统感染、废用性肌萎缩、肌无力、深静脉血栓等并发症,还可以提高患者的运动能力及日常生活能力,提高患者的生活质量。

什么是运动疗法?依据患者的病情和身体各种功能的现状,利用生物力学的原理(躯体的运动、按摩、康复器械的运动等),通过患者自身的力量或康复治疗师的辅助操作所进行的主动运动和被动运动,以促进患者各种功能的恢复,使患者最大限度地恢复生活自理能力和劳动能力。

运动疗法的特点:

一.主动积极:运动疗法要求患者主动,自愿的参加治疗的全过程,通过主动积极锻炼,以促进患者心理障碍和去体功能障碍。

二.局部治疗和全身治疗相结合:运动疗法虽然是通过肌肉、关节活动达到局部器官的锻炼,但它也可以通过神经反射和体液调节机制来改善全身的功能状态,达到增强体质,促进功能康复的目的。

三.防病治病相结合:运动疗法不仅能促进一些疾病的临床治愈和功能恢复。而且能防止一些疾病的并发症和不良后果,并能增强体力和免功能,可预防疾病和具有年老体弱者健身延年的作用。利用运动练习作为治疗手段,还可增强精神和意志的锻炼。

运动疗法的治疗作用:

一.运动和身体锻炼是重要的自然生理刺激,它可保持中枢神经系统的紧张性和兴奋性,维持其正常功能,发挥对全身脏器的调节作用。长期坚持锻炼,可使神经系统的兴奋性、灵活性和反应性都大为改善。

二.提高代谢能力增强循环和呼吸功能。运动可以改善全身血液循环,心跳加快,心排血量增加。长期坚持运动,人体代谢能力和心肺功能都会得到适应性的改善。适当的运动可以提高心肺功能,保护心血管,还可以防止骨质疏松,减轻精神压力。

三.提高运动能力和日常生活能力。康复治疗师一对一训练,采取康复治疗技术,借助康复训练器材。可以促进神经功能、肢体运动功能的恢复,维持和恢复运动器官的形态和功能。

四.促进新的代偿功能形成。身体可发挥健全组织和器官的作用来代偿缺损的功能:使原来与这种运动无关的肌肉建立新的反射,以协助完成动作,还可使正常的肌纤维增粗,代偿损伤部分的功能,恢复机体的活动能力。

运动类型:康复治疗目的选择确定

一.耐力性运动:健身,改善心肺功能和代谢功能。防治冠心病、糖尿病、肥胖症等。对老年人来说,有氧运动是最适合的锻炼方式,要有计划的反复进行训练,如散步、慢跑、游泳、跳舞、骑自行车等,此外,乒乓球、篮球、网球、羽毛球等改善心血管功能。

二.力量性运动:增强肌肉力量,改善关节功能,消除局部脂肪积聚。如哑铃、杠铃、拉力器、实心球和各种肌力练习器等。高血压、冠心病或心血管病患者不宜在用力时做憋气运动,防止瞬间增高血压,引起急性发作。施加阻力要平稳、循序渐进。

三.恢复功能性运动:治疗某些疾病,对伤残患者的功能恢复,如脑梗塞、关节置换术、骨折、肩周炎等患者。康复师一对一功能训练、各种康复训练器械、各种医疗体操等。

四.放松性训练:松弛肌肉,放松紧张情绪,消除肌肉、精神疲劳,防治高血压及神经衰弱等疾病,预防颈椎病、腰椎间盘突出症的复发。心血管、呼吸系统疾病,老年人及体弱者。如:散步、气功、太极拳、医疗体操等。

运动量的选择:锻炼时应遵循从低到高,从小运动量开始,循序渐进、持之以恒的原则,同时要注意根据季节和个人情况选择合适的运动项目。小运动治疗量每日一次,大运动量隔日一次,如果间隔超过3天,运动疗效的蓄积作用就会消失。每周运动3-5次,每次或相加在30分钟以上,且锻炼的时间尽量选择在下午和晚上。如果清晨锻炼,则不宜空腹进行。

运动量与运动强度、运动时间、运动频度有关,强度一般以主观感觉:适宜的运动治疗强度是,运动中患者感觉舒适或稍微有气喘,但呼吸节奏不紊乱,有疲劳感即达到运动量,第二天无疲劳及不适感。体质好的采用强度大短时间,中老年及体质弱的,宜选用强度小,持续时间长较的方案,每周运动不得少于3次,

一次治疗的安排:因人而异。分三阶段

一.预备阶段,约15分钟,防止内脏器官的不适应和关节、肌肉损伤。

二.训练阶段,约25分钟左右。完成运动疗法预期的目标。

三.结束阶段:是训练的整理阶段,约5-10分钟。

以上为运动疗法的有关知识,运动贵在坚持,长期锻炼能保持良好的身体状态,延年益寿。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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陈卫教授
副主任医师神经内科
济南医院
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