中西药几乎都有副作用，甚至进补都存在中药毒副反应的隐忧。所以，医生须知道药物有哪些副作用，患者使用后，医生得“追踪”药后反应。一般上，只要停止服药，副作用减除，病患的器官功能便会逐渐恢复正常。病人服药后，出现副作用，算不算正常反应?通常，医生会告诉你，吃这种抗生素后，可能会有胃酸过多的现象，再服用另一种舒缓胃部不适的药物，应该就没事了。多数人都有“三高”问题，靠药物控制病情，癌症患者也一样，这些药物会对病患带来哪些副作用?

中药无论是治疗或进补，都存在着中药毒副反应的隐忧。

是药三分毒，世界上是没有绝对安全的药，不论是中药或是西药。

中医书籍内最早的中药书籍《神农本草经》记载360多味中药，分为上品、中品、下品。上品药是五谷杂粮食物，可让大家当食物食用，副反应较低;中品药物必须由医生来处方，还必须经过正确的炮制、配伍以及正确的煎煮方法方能使用;下品药属有毒性(分为大毒和小毒)，不能随意使用，必须对病对症而下药，还须经过正确的煎煮和炮制方法。

“比如乌头、附子生用有毒，经过炮制和久煎，可减低其剧烈的毒性。又好比雄黄含有硫化砷，过量使用会导致砷中毒，损伤神经、血管，并可引起肝、肾、脾及心肌等实质器官的脂肪变性和坏死。”

“最近医学报道，小量使用含硫化砷(即砒霜)对于血癌病患有一定的帮助。说明药虽然有毒性，但是用正确还是有疗效的。”

关于中药的副反应，很多时候中医是个整体概念，用药时应注意中医的辩证论治，从局部到整体须要掌握用药的分量和时间，还须要考虑到病者的体质。倘若处方不对出现问题，不单纯是中药的副反应，也应该考虑是否配伍得当。中药学内还包含“十八反、十九畏”，不可以随意通过看医书，听信偏方秘方，自己随意配中药服用。

“约10年前曾经有个病患，为了要乌黑头发，自购首乌煮水当茶饮，还把首乌加五谷杂粮磨粉当早餐每日服用。一段时期后发现皮肤长红斑，伴随呕吐等现象，到医院检查发现肝脏已中毒。即使经过治疗已痊愈，皮肤仍留下块状黑斑，至今未愈。”

这里牵涉一个问题，即生首乌原本具清热解毒通便的功效，善用可治皮肤病变，但生首乌有小毒，会刺激肠壁充血，长期使用会损伤肝脏。经过黑豆炮制的生首乌制成首乌就有补肝肾，养精血，乌发的作用。

药物使用不当引起的毒反应

最普遍的毒反应包括：过敏、肾脏衰竭、肝中毒、心肌损伤。一些长期类风湿关节炎的病患，喜欢到处(包括国外旅游时)购买被禁止的药物，比如含有雷公藤的中成药。长期服用这类中药后，关节疼痛虽得到缓解，但会引起肝肾衰竭。

另外，有很多人用黄独(又名黄药子)来治疗甲状腺亢进，却不知黄独也有毒副作用。黄独含有薯蓣皂苷(Dioscorein)及薯蓣毒皂苷(Dioscoreloxin)，能引起急性中毒，对肝脏的损害属于对肝细胞的直接毒性作用，是药物或其代谢产物在肝脏内达到一定浓度时，干扰细胞代谢的结果，且损害的程度与给药剂量和时间密切相关。

除此以外，有些食物或补品也不能长期服用。例如现在大家流行喝姜水，没有考虑本身体质，以及服用到一定程度体内的阴阳变化，持续长时间服用，导致口舌生疮、咽喉疼痛等热症反应。另有迷信吃补者，购买人参、冬虫夏草等贵重药材，没间断长期服用，导致高血压伴神经过敏、失眠、皮疹和腹泻，甚至出现兴奋和不安定。对人参较敏感者大剂量服用，还会出现急性中毒症状，主要表现为鼻出血，胃肠道及脑出血等“人参滥用综合征”。

虽然这药材毒性较小，都是补益药，但使用不当还是会引起副反应，一般停药后症状就可消除。综合上述观点，中药的副反应多数是人为造成的，在没有掌握正确的中药知识和用法用量，了解自我体质，听信坊间流言，自行服药是很危险的，人们应该在中医的指导下用药比较安全。

另一方面，身为中医师，使用中药必须要了解中药的四气五味，还有药物的炮制方法，加上临床经验，还要博览许多医书，吸取古人的经验，加强现代医学药理知识，如此处方才不会出差错。医者父母心，须秉持着大医精诚的精神，从病人的角度出发，不泛用药物，以免用药过度造成副反应。