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刀尖上守护生命

标签:三叉神经痛 媒体报道 | 作者:曹新亮 | 发表时间:2014-11-18 21:34:46

刀尖上守护生命

——记郑州市第一人民医院神经外科二病区

记者 丁玲 通讯员 陈建平 楚哲/文图

热播电视连续剧《心术》,以医院神经外科纬景,讲述了一群神经外科优秀医生的典范。中原大地上也活跃着这么一群“刀尖上生命守护者”—— 郑州市第一人民医院神经外科二病区医疗团队,他们不断探索,在挑战神经疾病这条征途上攻坚克难,锐意进取,不断创造着奇迹。

技术:专业专注

郑州市第一人民医院神经外科二病区拥有德国徕卡手术显微镜、垂体瘤镜,多台电动开颅设备、全套显微手术设备。并配备有多功能监护仪、电动排痰机、微量输液泵、远程心电监护系统等高精尖设备。病区内设有实验室,配备手术显微镜、全套手术器械及显微器械,定期进行动物实验及解剖训练。

神经外科二病区现有医护人员22人。其中副主任医师3名,主治医师5名,研究生4名。科室人员先后到西安第四军医大学附属西京医院及唐都医院、广东省人民医院、北京宣武医院、中日友好医院、北京三博医院、北京解放军总医院等全国知名医院进修学习,并多次邀请北京、广东、西安等地著名专家学者到科室讲学、手术和指导工作。

高端的设备、专业的团队、精湛的技术,郑州市第一人民医院神经外科二病区在主任孙郑春的带领下为千千万万的病人解除了痛苦,使他们获得了新生。

该科室除接收各种颅脑损伤、脑血管疾病、各种颅内肿瘤以及其他脑神经疾病外,今年重点推出手术治疗三叉神经痛及面肌痉挛新技术。并特邀国内率先开展显微血管减压术的北京中日友好医院袁越教授定期来院坐诊手术。

孙郑春主任介绍,三叉神经痛又被戏称为“天下第一痛”,发作时无论是说话、打哈欠、张口咀嚼,或是稍稍触碰口腔内、面颊部,都可能引来面部一阵钻心刺骨的剧痛,痛不欲生。特发性面肌痉挛指一侧颜面部阵发性、不自主的肌肉痉挛,多从一侧眼睑开始,逐渐发展到同侧面颊及口角部,甚至于颈部肌肉。特发性面肌痉挛及三叉神经痛的病因目前公认是桥小脑角部位的三叉神经及面神经根部受责任血管压迫而发生脱髓鞘病变, 传入与传出神经纤维之间冲动发生短路所致。

孙郑春主任称,显微血管减压术是基于血管压迫学说,用于治疗三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛等颅神经疾病的首选外科方法,也是最有效的方法。

近期,郑州市第一人民医院神经外科二病区推行手术治疗三叉神经痛及面肌痉挛以来,已为多名病患实施了手术,解除了痛苦。

手术故事(一)

误把三叉神经疼当牙疼

七旬老人拔了7颗牙

家住郑州市中原区须水镇柿园村的刘大爷,今年73岁,患三叉神经痛已11年,疼痛发作时痛不欲生。

11年前,刘大爷无明显诱因出现右侧面部阵发性烧灼样、针刺样疼痛,以上、下颌部为甚,每日数次,后增加到数十次,发作时疼痛难忍,顿足捶头,甚至以头撞墙,但随后疼痛可自行缓解。由于吃饭可诱导疼痛发作,故刘大爷饭也不敢多吃,逐渐消瘦,为此开始了11年漫长的求医之路。

开始时在其他医院按牙病治疗,逐步拔除右上牙槽7颗牙齿,疼痛不能缓解。后几经辗转诊断为“三叉神经痛”,服用"卡马西平"有效,但有头晕、肝功能异常等并发症。多年来基本上走遍了郑州市各家医院,试遍了针灸,封闭,中药等各种治疗,均无明显效果。

2008年,刘大爷接受三叉神经撕脱术,不到3个月又复发了;2011年接受三叉神经射频术,效果仍欠佳。

近日,刘大爷女儿打听到郑州市第一人民医院特聘袁越教授定期来院手术,专治三叉神经痛及面肌痉挛,报着试试看心态入院就诊。

由于刘大爷已经73岁高龄,孙郑春主任高度重视,带领全科人员详细评估患者病情,积极术前准备,并与袁越教授多次沟通,制定完整治疗计划,于2013年8月28日行三叉神经根显微血管减压术,术后疼痛即缓解,经观察治疗7天后拆线出院,疼痛也没有再出现。

康复后刘大爷感慨地说;“是你们让我重获新生,没有了三叉神经痛带来的痛苦,以后我要用余生好好地享受生活了。”

手术故事(二)

巧治“面肌痉挛”

美女不再“挤眉弄眼”

28岁的刘女士年轻漂亮,是村里有名的大美女,可刘女士有一个毛病,不知道什么时候左半边脸会出现阵发性抽搐,发作时左侧眼睑、面颊部、口角不停抽搐,诬免别人看见她发作时的样子,刘女士常年长发遮面,不敢出门,必须出门时必带墨镜,令其十分痛苦。

家里人带其看过眼科、神经内科、中医科等,吃过药、打过针、做过按摩、打过封闭等,可几年过去了,并没有见到任何好转,还越抽越厉害,这毛病不但严重影响了她的日常生活,还耽误了她的婚姻大事,这让全家人都很是苦恼。

在朋友的介绍下,刘女士来到郑州市第一人民医院,经医生检查后得知刘女士患的是面肌痉挛。

孙郑春主任说,面肌痉挛是临床常见的一种良性功能性疾病,虽然进展缓慢,而且最终也不会对人的生命构成威胁,但是面部肌肉反复不自主抽动会引起患者心理和社交活动障碍,严重影响患者的生活质量,危害很大。目前临床上治疗面肌痉挛的方法很多,如药物治疗、物理治疗、中医针灸、神经阻滞、射频、面神经周围支切断术以及肉毒素注射等,这些治疗尽管能在一定程度上暂时减轻疾病发作,但长期随访发现它们均不能彻底治愈面肌痉挛,并且容易造成不同程度的面瘫。

孙郑春主任称,郑州市第一人民医院常年邀请袁越教授会诊诊治三叉神经痛、面肌痉挛等类疾病,手术主要是在耳根后部开一个约四公分长的切口,将压迫三叉神经或面神经根部的血管同三叉神经或面神经分离开,并在二者之间放置特氟隆棉(Teflon),从而阻断了血管压迫神经导致的异常电冲动,从根本上治愈该类疾病。具有创伤小、根治率高、并发症少、复发率低、隐形疤痕,不影响美观等优点。患者术后3日便能够下地活动,完全恢复正常生活。

“做了手术康复后,从此再也不用经常 ‘挤眉弄眼’了。”在郑州市第一人民医院治疗康复后的刘女士高兴地说。

团队:团结进取

对于神经外科的医生来说,手术是家常便饭,而且手术耗时长,需要极度细致和耐心。这对于年轻医务人员是一个极大的挑战和锻炼。

“请进来、走出去。”是该科室历练年轻医务人员最主要的方式。“请进来”就是邀请国内外知名的神经外科专家来科室讲学、手术、指导。“走出去”就是安排业务骨干赴全国知名医院神经外科学习进修。

孙郑春主任作为科室的“领头羊”,以身作则,早出晚归,注重落实各项规章制度及人才培养,合理安排人员外出学习进修,为每一个科室人员提供充分的提升进步空间。

神经外科的患者大多病情复杂、凶险,治疗难度较大,这不仅需要医生有一双灵巧的手,更需要一双慧眼,细致地观察对病情做出准确的判断。

也基于此,孙郑春主任要求科室人员保持高度的责任感,任何时候都不能放松警惕,注意每一个细节,仔细再仔细。

孙郑春主任工作中言传身教。经常与科室人员共同探讨临床专业知识和技术。他毫无保留地给年轻医务人员介绍自己多年来的工作经验教训和与病人交流沟通的技巧。

郑州市第一人民医院神经外科二病区主治医师曹新亮说,日常管理中,孙郑春主任从基础抓起,规范诊疗、开拓创新,通过调整科室布局,增加科室的业务培训,学习国内外的新技术、新理论,开启和寻找神经外科业务上的发展点。

“应用新技术存在风险,但科学、细致、周到的安排能够避免风险。这些新技术应用临床以来,使很多病患获得了新生。这是我们最欣慰的!”谈起临床应用新技术的风险,孙郑春自信地说道。

医患关系:温馨和谐

孙郑春主任常说:“建立和谐的医患关系是医生的立足之本。”

郑州市第一人民医院神经外科二病区护士长韩冰介绍,孙郑春主任经常利用休息时间给患者家属讲解病人的发病机理以及各种治疗方案的利弊,帮助患者及其家属决策。

针对病人对于手术风险的恐惧心理,韩冰在孙郑春的指导下,代领科室护理人员注重心理咨询服务,为患者和家属做好健康知识宣教。

根据每一个患者的病情和心理状态,他们采用不同的护理方案。术前注意心理安抚,帮助患者身体上和心理上都最好准备。术后注意细致观察,留意患者每一个细微的变化,帮助患者减轻痛苦,更快更好地康复。

韩冰称,周二下午是科室业务集中学习时间,在孙郑春的带领下,大家积极查摆问题,寻找不足。孙郑春结合发现的日常护理中护理不到位的情况,提出意见和解决方法,总结护理特点,更快地提高大家的业务护理水平。

孙郑春主任用自己的行动影响着身边的每一个人,让大家看在眼里、服在心里、干在工作中。

如今,郑州市第一人民医院神经外科二病区医疗团队用他们超前的理念、过硬的技术、细致入微的服务为患者保驾护航,让团队中的每一位成员人尽其才、才尽其用,使神经外科二病区得到了飞速发展。

名医风采:

孙郑春、副主任医师,郑州市第一人民医院神经外科二病区主任。从事神经外科工作二十余年,1988年、2001年先后在河南医科大学第一附属医院神经外科及第四军医大学附属唐都医院进修神经外科一年。2005年在北京宣武医院进修神经外科3个月。擅长高血压脑出血的微创及开颅手术治疗,颅脑外伤的诊断治疗及危重病人的抢救,并擅长应用显微神经外科技术治疗颅脑肿瘤,脊髓肿瘤,脑血管病的介入治疗,三叉神经痛,面肌痉挛,顽固性眩晕,癫痫的手术治疗,著有《外科急症》《高血压脑出血治疗学》《颅脑外伤治疗学》等著作,发表学术论文数十篇。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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曹新亮

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郑州第一人民医院

神经外科

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