莫要谈“痣”色变

河南省传染病医院 皮肤性病科 田分

《非诚勿扰2》中孙红雷饰演的李香山因得了黑色素瘤而离开人世，曾引发部分人对“黑痣”的恐慌。几乎每个人身上都会长有“黑痣”，黑痣也称色素痣，是各种良性黑素细胞肿瘤的俗称。因而身上长了黑痣不要恐慌，更不必谈痣色变， 痣在医学上称作痣细胞或黑素细胞痣，是表皮、真皮内黑素细胞增多引起的皮肤表现。现代生活的压力和环境变化，让很多人身上长了很多的痣，但这其中大部分都是正常的。

普通痣与恶性黑色素瘤的鉴别要点

1. 不对称性。普通痣常呈圆形或卵圆形，将其一份为二时，两半对称，而恶性黑色素瘤常为不规则形，皮疹一侧比较稳定，另一侧向周边扩大，并呈现不规则及表皮粗糙。

2. 边缘：普通痣边缘规则光滑完整，与周围皮肤分界清楚，而恶性黑色素瘤边缘常境界不清楚。或者一侧清楚而另一侧模糊，给人一种隐隐约约的感觉。

3. 颜色：普通痣常为棕黄色、棕色或黑色，而恶性黑色素瘤在棕黄色、棕褐色的基础上参杂红色、白色、蓝黑色等多种色彩。

4. 皮疹短期内生长迅速，1～2个月内成倍增长。先天性色素痣皮疹直径大于6毫米，尤其是发生在手掌、足底的色素痣直径超过15毫米，已提示有恶性的可能。

5. 皮疹是否隆起。皮疹最初表面不隆起，以后微微隆起，逐渐形成结节。或表面有糜烂、结痂、流脓、流水，尤其是血水，应考虑有恶性的可能。

有些自觉症状也是危险信号，如瘙痒、疼痛、烧灼感、红肿，或在色素痣周边2厘米内出现新的小黑点(卫星灶)。尤其是生长在手掌、足底、指(趾)甲、腰部、肩部等摩擦部位的色素痣，更不容忽视。

对可疑病灶，应及时就医，在医师指导下给予检查(活检)与治疗，莫要惊慌失措。