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患者咨询

刺激性干咳5月有余,已确诊为原发性支气管肺癌左侧胸水和脑转移

所患疾病:肺癌晚期

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):

患者女68岁,去年夏天装修房子始,已偶见咳嗽。之后自己服用止咳药,好转。今年3月做过甲状腺瘤切除术。刺激性干咳5月有余,胸口疼痛,偶有双腿行走无力感。未知确切病情,曾吃过月余中药。当地医院拍过胸片未见异常。7月11日做X光拍片见左胸有阴影之后做增强CT,发现胸部积水并见肿瘤。13日到上海检查,左侧胸水穿刺化验找到腺型癌细胞。诊断结果为:原发性支气管肺癌中央型腺型,C-T2N2M1(左侧胸水、脑)IV期PS1。目前做过一次大化疗,过几天做小化疗。患者目前食欲减退,见乏力。吸气稍费力,阵咳,平躺尤为严重。

曾经治疗情况和效果:

当地医院做过胸部X光拍片,增强CT。住院后做过超声波、左侧胸腔积水穿刺引流,X光胸部拍片、全身骨扫描、头部磁共振。确诊肺癌晚期后,不能手术治疗,目前做第一阶段的化疗。

想得到怎样的帮助:

鉴于患者状况,体质弱年龄也大,第一次化疗结束后,是否还有其他治疗方案?中药辅助治疗是否还有作用?可以吃中药,何时服用比较妥当?如何减轻患者痛苦并能延长寿命。恳请专家百忙之中予以指点和给出治疗建议。非常感谢!

我也有问题 咨询专家发表于 2012-07-22 14:12:56

李定纲医生

专家回复

李定纲 主任医师 教授 | 北京市海淀医院 肿瘤综合/基因治疗科

患者肺腺癌诊断已经明确。鉴于其为年老体弱女性患者,建议将原有病理组织做一EGFR突变基因检测,如检测结果表明患者适合接受小分子靶向药物治疗,如易瑞沙,可使用此类药物治疗。这类药物只需口服即可,副作用较之化疗药物要小很多,有利于患者治疗期间保持较好的生活质量。同时亦可同时服中药治疗,做到中西医结合治疗。中医应做到辨证施治,扶正为主,祛邪为辅。如果大量使用以毒攻毒的中药则可能副作用较大,伤及正气,以致影响高龄患者的生活质量。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

我要咨询

李定纲医生发表于 2012-07-23 14:15:01
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李定纲

主任医师 教授

北京市海淀医院

肿瘤综合/基因治疗科

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