男,55岁,体检发现,原发肝癌手术切除,术后持续发热怎么办
所患疾病:原发混合型肝癌,小三阳20年
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
小三阳20余年,肝功能一直正常,今年8月省人医b超检查,怀疑肝占位,后做ct,磁共振结论为血管瘤,10月到上海中山医院复查怀疑恶性,afp,cia,c19-9检查正常,11月初到上海东方肝胆手术切除,1.6*1.7,为混合性肝癌,中度分化,肝炎后肝硬化,
曾经治疗情况和效果:
小三阳,肝功能一直正常,dna阴性,一直未治疗
想得到怎样的帮助:
手术后下午一直发热,39度,用半颗药塞后发汗,温度降了,第二天又反复,已持续一星期,b超提示有少量积液,问医生发热原因,就说术后正常反应,家人很紧张,这种情况正常吗?发热具体原因怎么才能查清楚?
我也有问题 咨询专家发表于 2012-11-20 14:28:18
李定纲 主任医师 教授 | 北京市海淀医院 肿瘤综合/基因治疗科
肝癌手术后可能会因术后机体免疫力低下和腹腔引流不畅,导致腹腔内积液和继发感染,,特别要警惕膈下感染的发生,其临床表现有持续高热不退,白细胞计数和中性粒细胞升高等。应在B超引导下穿刺引流,取积液做细菌培养+药敏试验,以求找到感染原因和相应的有效的抗菌素进行治疗。同时也应结合扶正中药,如黄芪颗粒冲服,以及胸腺肽的免疫治疗。只有病源被有效控制了,敏感抗菌素用到位了,免疫功能得到重建了,病人目前的病情才能缓解,而且远期的治疗效果才能更令人满意。(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
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