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自体骨髓治疗肝硬化的术后调理要点

标签:肝硬化 诊后必读 | 作者:刘保池 | 发表时间:2018-07-15 16:18:40

经过自体骨髓输注治疗改善肝硬化后,患者的肝功能恢复正常了,但患者的抗病毒治疗还需同步进行。

比如乙肝,我们还要用恩替卡韦,拉米夫定等药物持续进行抗病毒治疗。如果是丙肝,现在用药物三个月到六个月,基本就可以把病毒清除干净。对于酒精性肝硬化,一定要戒酒。也就是说,即使肝功能逐渐恢复,如果不去除病因,肝硬化以后还会继续加重。

肝功能恢复正常以后,如果没有持续引起肝损害的这个病因,肝功能基本可以长期稳定。如果是乙肝,现在用抗病毒药不能够把乙肝病毒彻底清除干净,那么肝功能恢复正常以后,继续抗病毒治疗,过差不多三个月或者半年再来复查肝功。有的时候检测病毒发生耐药了,就需要更换抗乙肝病毒的药。

举个实际的例子:有一位患者,2010年做的自体骨髓输注,那个时候他患有失代偿肝硬化,有腹水,做了3次治疗以后,他的肝功能恢复正常了;2016年,患者自己觉得各方面都好,自己把抗病毒药停了,停了以后又出现腹水;后来病毒检测发现,乙肝病毒升高,马上把抗病毒药用上;后来又做自体骨髓输注,肝功能又恢复正常。所以,乙肝患者需注意,不能随便停药,有时候出现病毒反弹,可能会危及生命的。


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刘保池

主任医师 教授

上海市公共卫生临床中心

外科

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