一个月前出现感冒症状,胸片提示无异常,一直中药口服...
所患疾病:感冒
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
一个月前出现感冒症状,胸片提示无异常,一直中药口服治疗,情况有所好转,在这期间喝了半斤左右白酒后出现胃部不适,吃了奥美拉唑和葡萄糖还有解酒药后有所好转但还是很不舒服,经休息后出现呼吸困难后于当地县医院胸片检查大量胸水,做了胸腔穿刺术抽了1000,第二天复查胸片胸水增加,再次抽1200,
曾经治疗情况和效果:
三甲医院做增强CT提示大量胸水和一型呼衰,做胸腔闭式引流1300后复查CT扫描提示胸水减少,肺复张可。胸水检查乳酸脱氢酶明显增高,白细胞4个加,现抗感染治疗5天,偶有胸痛,头晕,胸水引流量100左右,胸水提示金黄色葡萄球菌感染。现在我想咨询下我这会是结核性胸膜炎吗?腺苷脱氨酶正常。PPD阴性,胸水中乳酸脱氢酶升高,现抗感染治疗8天,白细胞下降,血晨45,24小时引流量在60左右。肿瘤方面的检查没问题!
想得到怎样的帮助:
现在是不是可以考虑不是结核性胸膜炎?大概还要抗感染治疗多少天啊?
我也有问题 咨询专家发表于 2015-03-04 14:45:41
付向宁 主任医师 教授 | 华中科技大学同济医学院附属同济医院 胸外科
问题分析:明确诊断结核性胸膜炎需在胸水中找到结核杆菌,可留取胸水反复送检。若胸水培养发现金黄色葡萄球菌,且排除标本污染,需予以敏感药物抗感染治疗。指导建议:建议于呼吸内科治疗。祝您和家人元宵节快乐!
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患者咨询
老师,节日快乐!现在是抗感染治疗后10天,复查血常规由3天前的12升高到15,血沉由45升高到80,胸腔引流物脓性明显,无发热,偶有胸痛!现在这个情况应该怎么办啊?
我也有问题 咨询专家发表于 2015-03-06 08:38:49
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