体检发现抗核抗体(ANA)阳性，有三种可能：

一为正常人，这种可能性最大。因人体在变老过程中，自然可能出现免疫的一些轻微异常，可能会出现抗核抗体的阳性，随年龄增大，这种可能性也增大。但这种阳性对机体没有损害。

二为结缔组织病的无病阶段，人体产生自身抗体后，不会立即导致疾病出现，一般需要多年的逐渐发展，最终才形成疾病。因此，在发病多年前，就可以检测到自身抗体的存在。对于这类情况，没有任何症状但自身抗体阳性者，建议3-6月定期复查。

三为合并结缔组织病，有相应的自身抗体阳性及明确的相关症状。如系统性红斑狼疮、干燥综合征等。

鉴别这三种可能的主要方法是通过检测自身抗体的全套、自身抗体定量等。