解读椎体滑脱危害
标签:医学科普

椎体滑脱主要是由于椎体间骨性连接异常而引发的,此病逐渐进展以后可以出现腰椎管狭窄,压迫腰神经根,从而出现双下肢放射性的疼痛麻木、间歇性跛行等症状,严重者病人无法行走。那为什么椎体滑脱会给患者带来如此大的危害呢?

在 X片证实有椎体滑脱的患者仅有30%会出现症状,对于没有症状偶然发现的峡部崩裂性腰椎滑脱和退变性腰椎滑脱,无需治疗,只须积极加强腰背肌练习,增强腰椎稳定性,减少或避免弯腰负重的重体力劳动,以防止滑脱进一步加重,防止由此而出现的腰痛以及双下肢的放射性疼痛麻木等症状。

随着腰椎退变老化的加快,以后也可能出现顽固性的腰痛以及下肢的放射性疼痛麻木等症状,到那个时候,就需要手术治疗了。

椎体滑脱的病因有先天发育不良,由于骶骨上部或腰5椎弓缺损,从而缺乏足够的力量阻止椎体前移的倾向,使其向前滑脱。

其次是关节突的峡部异常引发滑脱:峡部异常有峡部疲劳骨折,峡部急性骨折;及峡部的延长。退行性变:由于长时间腰椎不稳或压力增加使相应小关节发生磨损。还有创伤性骨折及病理性骨折导致的椎体滑脱。

赵红宇教授提醒大家当发现腰部不适时,应当前往医院就诊,做普通的X线平片或者腰椎的双斜位像就可以明确诊断。但是,当病情复杂如合并腰椎间盘突出、腰椎管狭窄或排除腰椎病变时,应该进一步拍腰椎过伸过屈片以观察滑脱椎体的稳定性,另外还需做CT、核磁共振等检查以了解神经根受压情况。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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赵红宇副教授
副主任医师神经外科
中国医科大学附属盛京医院
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