病例173:73岁腰椎滑脱患者,手术完全复位,取得满意效果

什么是腰椎滑脱症?

腰椎峡部系指上、下关节突之间的狭窄部分,此处骨质结构相对薄弱。正常腰椎有生理前凸,骶椎呈生理后凸,腰、骶椎交界处成为转折点。上方腰椎向前倾斜,下方的骶骨则向后倾斜,因此,腰骶椎的负重力自然形成向前的分力,使腰5有向前滑移的倾向。正常情况下,腰5下关节突和周围关节囊、韧带的力量可限制此滑移倾向,从而使腰5峡部处于两种力量的交点,因此峡部容易发生崩裂,这也是腰5峡部崩裂最多的理由。

峡部崩裂以后,椎弓分为两部分,上部为上关节突、横突、椎弓根、椎体,仍与上方的脊柱保持正常联系;下部为下关节突、椎板、棘突,与下方的骶椎保持联系。两部之间失去骨性联结,上部因失去限制而向前移位,表现为椎体在下方椎体上向前滑移,称为腰椎滑脱。

贾XX,女,73岁,焦作沁阳市人。腰椎滑脱症,腰椎管狭窄症,手术前双下肢疼痛麻木,行走困难。入院后积极术前准备,进行滑脱复位,椎管扩大减压固定融合术,术后恢复满意。

病历摘要:

术前片子:

术后片子:

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