王某男，45岁，于2月前开始无明显诱因地出现头晕，伴视物旋转，为发作性，每次持续数分钟-数十分钟，与体位变换无明显关系;有时伴左侧肢体无力，每次持续约1-2分钟，自行缓解，回复完全;偶伴呕吐，呕吐物为胃内容物。曾于我院就诊，考虑“短暂性脑缺血发作”，给予“阿司匹林、立普妥”等药物治疗，疗效差;医生建议入院治疗，患者拒绝。于3天前开始上述症状加重，发作频繁，左侧肢体乏力，且不能缓解，而来我院就诊。查脑CT证实脑梗死。

短暂性脑缺血发作(TIA)是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足，引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复，超过2小时常遗留轻微神经功能缺损表现，或CT及MRI显示脑组织缺血征象。TIA好发于34～65岁，65岁以上占25.3%，男性多于女性。发病突然，多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆，有一过性的神经系统定位体征，一般无意识障碍，历时5～20分钟，可反复发作，但一般在24小时内完全恢复，无后遗症。但是反复发作的TIA，就像大脑的间歇跛行一样，则有很大几率发展成为严重脑梗死或脑出血;所以我们一定要警惕TIA的信号，积极治疗预防，以避免上诉王某的悲剧的再发。

短暂性脑缺血发作(TIA)主要分为两大类：

颈内动脉系统TIA。可出现缺血对侧肢体的单瘫、轻偏瘫、面瘫和舌瘫，可伴有偏身感觉障碍和对侧同向偏盲等;人格和情感障碍、对侧下肢无力等。颈内动脉主干TIA主要表现为眼动脉交叉瘫等。

椎-基底动脉系统 TIA最常表现为眩晕、平衡障碍、眼球运动异常和复视。可有单侧或双侧面目、口周麻木，单独出现或伴有对侧肢体瘫痪、感觉障碍，呈现典型或不典型的脑干缺血综合征。

当出现以上表现时建议一定要到医院就诊，得到专家的指导和治疗，健康生活始于爱脑护脑!