经常腰痛,可能是腰椎管狭窄了
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腰部疼痛,休息后又有好转,很多人会认为是劳累导致,并未在意,更没有做相关的检查、治疗,其实此时的腰疼很有可能是由于腰椎管狭窄造成。重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡教授为我们讲述腰椎管狭窄的常见症状,康复方法及预防方法。

腰椎管狭窄

腰椎管狭窄是由于黄韧带肥厚增生、小关节增生内聚、椎间盘膨隆突出导致的腰椎中央管、神经根管或侧隐窝狭窄引起其中内容物——马尾、神经根受压而出现相应的神经功能产生障碍;在临床上,腰椎管狭窄症是引起腰痛或腰腿痛最常见的疾病之一。

腰椎管狭窄常见症状

1.腰疼,卧床休息腰疼减轻或消失,腰前屈不受限制,后伸活动往往受限。此外,常常下肢伴有放射性麻木、烧灼、胀痛或无力。

2.患者会出现间歇性跛行,这主要是因为直立或行走时,下肢有逐渐加重的沉重感、疼痛、麻木、乏力等不同的感觉,以至于不得不改变姿势或停止行走。此时,蹲下或休息片刻后症状可减轻或消失,继续站立或行走,症状再次出现而被迫再次休息。

腰椎管狭窄的康复锻炼

腰椎管狭窄患者在做一些正确的锻炼是非常必要的,晏怡教授指出:这些锻炼可以让患者的腰背肌强壮有力,起到代替腰围的作用,并可以纠正腰部不良姿势,增强腰椎的稳定性。

1.左右侧屈锻炼:站立位,双足分开与肩同宽,双手叉腰或上举抱住颈部,作腰左右侧弯活动,侧屈到最大幅度时持续数秒,反复10次。

2.仰卧抱膝锻炼:患者躺在床上,面朝上,双膝、髋屈曲,双手抱膝使双手膝贴腹,臀部尽量抬离床面,持续数秒,反复10次。

3.俯卧挺腹塌腰锻炼:头上抬,双臂用力背伸,双腿以膝盖为支点后抬如燕飞式,持续数秒或更长时间,反复10次。

4.直腿抬高锻炼:患者平卧于床上,双腿交替抬高、放下,反复进行,抬腿时应尽量使下肢与身体成直角,这样主要是锻炼腘绳肌和股四头肌。

5.挺腹伸腰锻炼:患者仰卧在床上,双侧屈肘、屈髋膝,以头、双肘、双足五点支撑,作挺腹伸腰的动作成“拱桥”状,持续数秒或更长时间,反复10次。

腰椎管狭窄的预防

重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡教授提醒读者:腰椎管狭窄作为一种退行性疾病,多发生在老年人身上,但是,近年来此病年轻化的趋势越来越明显。年轻人及早预防此病及其重要。

1.注意腰部保护和休息

平时生活中有要有意识保护自己的腰部,避免腰部受到风、寒侵袭;床要软硬适中,避免睡床过硬或过软,使腰肌得到充分休息;避免腰部长时间处于一种姿势,肌力不平衡,造成腰的劳损。

2.腰部保健运动做起来

坚持腰的保健运动,经常进行腰椎各方向的活动,使腰椎始终保持生理应力状态。加强腰肌及腹肌练习,腰肌和腹肌的力量强,可增加腰椎的稳定性,对腰的保护能力加强,防止腰椎发生退行性改变。

3.正确用腰

搬抬重物时应先下蹲,用腰时间过长时应改变腰的姿势,多做腰部活动,防止逐渐发生劳损。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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晏怡教授
主任医师神经外科
重庆医科大学附属第一医院
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