□记者 刘永生

※7月20日：

治疗方案，有时就像一道选择题

@ 城中故事：昨天下午门诊，一个外地的大姐，拿着老公的病历来咨询。病历显示胃上面长了个直径0.4厘米的息肉，我告诉她：1.息肉是良性的;2.可以观察，半年后复查。就这两句话，我一共说了5遍，她坚持拿出一大叠化验单、检查单，检查结果都是正常的，但要求我一个一个解释。我告诉她半年后来复查，她说：“你敢保证半年内没变化?”

河南省中医院肿瘤科主任医师杨亚琴解读：这位大姐是担心息肉癌变，门诊经常遇到此类咨询者，恐癌之心使然。

然而，对于“能不能癌变”的问题，医生确实不能给出一个“保证”，因为两种可能性都是存在的。人体太复杂，医学又非巫术，医生只能把这些可能性告诉患者，帮助他们在这些可能性中选择一种解决方案。有时，治疗方案就像一道选择题。通常，医生会把自己最有把握和病人能够接受的治疗方案告诉病人。所以，有时候医生会问你：“这样治疗，行不行?”

所谓息肉，是指身体某个部位突出于黏膜表面的增生性组织团块。人体上至鼻腔、声带，下到宫颈、直肠，还有胃和胆囊都可能会有息肉生长。并不是所有的息肉都会癌变，恶性的毕竟占少数，良性的占大多数。

※8月6日：

“隐瞒病情”不是好办法

@城中故事：老人的儿子三十多岁，患胃癌。患者自身没有症状，老人也不相信胃癌有那么严重，说儿子没有感觉还在上班。我劝他赶紧让儿子住院。他纠结，不敢告诉儿子实情。

@岭南刀客：我科室有一主治医师，非常能干，工作认真，军人出身，晚期肝癌，癌栓己长至上腔静脉，一点症状都没有，去世前3个月还参加省卫生厅羽毛球比赛，拿了冠军。这是十年前的真实事情，说明一个问题，恶性肿瘤晚期也可能无症状，体检很必要。

河南省中医院肿瘤科主任医师杨亚琴解读：早期诊断对肿瘤的治疗意义重大。多数癌症发病前是没有任何症状的，等到发现时往往已经到了晚期，这也是癌症可怕原因之一。

要做到癌症的早期诊断要走的路还很长，提高全民健康意识非常重要，劳逸结合，精神淡定，定期体检，关注自己的身体，了解肿瘤的早期信号，知道一些肿瘤治疗现状，这是我们全民急需做的功课。

上述病人已明确诊断，先不说其他，不告诉病人本来就是大错特错，延误治疗，好心办坏事，无知地摆布病人的命运。病人家属与医生应充分沟通，再确定何时何地、以何种方式告诉病人病情。