□记者 刘永生

网络上，有许多肿瘤专家写博客、写微博。他们在网文中偶尔会谈起自己治疗过的患者，这些患者大多属于典型病例，或病情特殊，或经历特别，或治疗方法独到。

这些专家的观点虽然散见于各处，但集中起来读，就能看到其中的真知灼见。这些资料，对患者来说，是一份难得的参考。

记者把这些零散的观点收集起来，编成“工作日记”，约请河南省中医院肿瘤科主任医师、教授杨亚琴，将这些言简意赅的“工作日记”逐一解读。希望能对患者起到一些帮助。

2011年6月28日

医生的话，可以四两拨千斤

@ 城中故事：一个病人80多岁了，今天出院。他女儿带着他和我告别，老人哽咽，眼泪流到我的手上。老人得了肠癌，开始不想住院做手术，他说：“我都80多岁了，没什么可治的了。”我觉得老人的身体条件还可以，就对他说：“老爷子，您的年龄不算大，我做过最大的病人95岁，您和他比还是很年轻的!”老人听了大受鼓舞。手术很顺利，他很满意。

杨亚琴点评：一位医生最简单朴实的几句话，起到四两拨千斤的效果，可以让病人有信心，并积极配合治疗。这背后，是医生的爱心和责任心。

2011年8月17日

没有任何特效食物可防治癌症

@城中故事：事实上，目前为止，没有哪样食品一定能够吃了就不得癌症，也没有一个食品吃了一定得癌。唯独一个颠簸不破的事实是——别吸烟!因为现有的医学证据明确地证明了吸烟导致肺癌的机会远远高于不吸烟的人。被动吸烟也有很大危害!一句话：戒烟!远离烟草。

杨亚琴点评：总结两句话：一、没有任何特效食物可防治癌症;二、科学膳食能影响癌症治疗的效果，也能影响到癌症患者生存时间的长短。这是美国癌症协会发布的《癌症患者的营养和运动指南》的科学论断。

2011年8月22日

医学并非无所不能

@ 城中故事：有时病人的家属期望值太高了，我们做不到。病人家属出于感情，不接受坏消息，这是十分令人担忧的事情。医生不能感情用事，我们必须实事求是，必须真诚面对。其实我们也不愿看到病人家属绝望的样子，我们也是人啊，有感情有血有肉，但是我们是搞科学的，科学是有限的，真的希望病人能够理解。

杨亚琴点评：医学能帮助病人延长寿命，但是并不能给予他第二次生命，这就是科学。

2011年11月14日

终末期病人要不要积极治疗?

@城中故事：晚期肿瘤病人，癌细胞已全身转移，到底要不要积极治疗?国外医生可能会不积极治疗，因为这样的病人，任何措施可能都无效，又耗费了大量资源，病人在忍受疾病的煎熬。这个问题，牵涉到医学、法律、伦理等方面。

杨亚琴点评：终末期肿瘤病人的治疗重点在于缓解病人的身心痛苦，尽量维护病人的尊严，尽量做到病人在基本无痛苦的条件下，安详地告别人生。

2011年11月29日

该不该向病人隐瞒病情?

@城中故事：“坏消息”应如何告诉病人是一门课程，医生应该学习这方面的知识。病人家属多数都对肿瘤这个坏消息采取隐瞒的态度。我主张：(1)因人而异;(2)避重就轻;(3)告诉真情;(4)告诉病人我能帮他解决这个问题。总之，隐瞒不是办法。

杨亚琴点评：医生的沟通能力至关重要。一个好医生，不仅要会治病，还要会沟通。