一 术前准备

1 住院以后买几个气球，每天练习吹气球，使您术后能尽快拔除气管插管。

2 每天记尿量，从早6点到第二天早6点(24小时)的总量。用尿壶(有刻度)来计算尿量。每天早上都是大夫最忙的时候，问您尿量时最好能把总量脱口说出，别把记录单交给大夫说：“您算吧”。说实话，数学好我就不当大夫了。北京安贞医院心脏外科许春雷

3 每天早上刷牙洗脸后称体重并记录(称完体重再吃饭)。

4 多跟手术后患者交流，了解他(她)们的感受和心得。

5 住院期间需抽血，做心电图、胸片、心脏彩超;50岁以上需做冠造，入院三天后您自己算算都做或预约了吗?

6 记得把住院押金交够。因为这个停手术太不值得了。

7 不用催着医生做手术，您放心，现在住院这样紧张，医生巴不得尽快给您手术好收下一个病人呢。

二 手术当天

1 当手术车来接您时须脱尽衣服。

2 进手术室在您清醒的情况下麻醉医师和护士给您行挠动脉置管(测血压用)和肘静脉置管(输血用)。别担心，人一紧张就不会感到疼了。

3 当以上两项完成后麻醉师给麻药您就睡了。

4 我们上台做手术。

三 术后注意事项

1 醒来后会感到口渴，但无法喝水。

2 嘴里有根管子(气管插管)，这是保命的。别去用牙咬或用手拔。

3 说不出话来(因为有气管插管)。在带着气管插管时不要跟大夫、护士说话!!我曾经问过上百个死乞白赖要说话的患者(拔出气管插管后)：“要说什么”?所有人都回答：“没事了”。就是紧张闹得。

4 双手被固定在床边。是为了防止您拔气管插管!

5 双手固定、说不出话来时不要用手在床边写字，没有人能认出那些字。不信你试试!

6 醒来后就睡觉，实在睡不着闭目养神也好。不要您操心别的病人咋样，因为在大监护经常会有需紧急抢救甚至床旁开胸的患者，胆子大您就看。

7 带气管插管时有痰咳不出来，只需用手轻拍床，护士问您的第一句话肯定是：“有痰吗”?吸痰时有点难受，吸完后就好受多了。

8 老年、心功能差和术中出现并发症的患者往往不能在第二天拔除气管插管，作为患者和家属别着急。记住，这是国内最好的心脏外科之一，每年的手术成功率>98%(包括很多重症手术)。您焦虑，就会烦躁、在病床上扭动身体，医生为了防止您将身上的管子或管路挣脱，只能给您镇静药。结果是：1)您无法正常时间脱开呼吸机。2)由于不清醒，肺部深处的痰无法咳出，易造成呼吸道感染，加重病情。

9 有一种术后并发症叫“监护室综合症”。患者在监护室由于没有家属亲人陪伴、再加对于手术的恐惧，会出现短暂的精神病发作。怀疑医生护士给他(她)下毒药、故意拿针扎他，个别患者会恐惧得将身上的所有治疗管路拔除。这种情况一般回到普通病房与家属呆个一两天就会好转，且不留后遗症。

10回到病房后 ，家属需配合医生记好尿量，换瓣或瓣膜成形患者需每天记录PT值和口服华法林的剂量。尿量记法如下：

尿量 入量

6:30AM 100ml

7AM 粥150ml

8AM 150/250ml 酸奶80/230ml

11AM 140/390ml 粥100/330ml

1130AM 果汁70/400ml

1两馒头

6AM 70/2230ml 50/1350ml

总量 2230ml 1350ml

拿8AM时的尿量来算，150ml是当时的尿量，250ml是150ml+100ml(上一次6：30AM的尿量)得出的总量，这样，医生无论何时问患者和家属，都能了解即刻出入量和总量，便于医生随时用药。

11家属要做的事是让患者吃好饭和睡好觉。晚上患者睡不着要找医生，留值班医生其中一项职责就是让患者睡好觉。

12来医院是治病的，不是治气的。

13请相信医生和护士!我周围的医生没有一个对自己的患者不负责的。原因很简单：患者病情不好我也无法回家。