病例108:如何确定腰椎滑脱复位的融合阶段?

秦XX,男,49岁,郑州市人。腰椎滑脱症,腰痛及双下肢疼痛麻木4年,予以手术治疗,腰椎滑脱完全复位,术后5天下床活动,效果理想。

病历摘要:

术前片子:

术后片子:

腰椎生理性前凸是脊柱矢状位姿势平衡的重要基础之一,但是针对腰椎前凸的研究尚处于发展阶段,关于测量方法及其相关影响因素等方面目前仍存在较多争议:

(1)不同研究纳入的测量节段不同,目前大多建议使用统一的测量方法(测量Cobb角)和测量标准(L1椎体上终板切线和S1椎体上终板切线的夹角)。

(2)评估腰椎前凸角度的测量体位,最为通用和标准的体位是站立位X线片,双上肢支撑,肩关节屈曲30°;CTMR检查时可采用平卧伸展位(髋、膝伸直位)。

(3)影响腰椎前凸角度的具体因素尚不明确,和年龄、性别、体重、体育运动之间的关系亦存在争议。

(4)腰椎前凸和腰椎滑脱存在正相关性,但与腰椎退行性变、腰痛等疾病和症状之间的关系尚不清楚。

(5)腰椎生理性前凸的最佳角度尚不明确,脊柱各矢状位参数之间的关系仍需进一步研究。如何利用脊柱的矢状位参数指导脊柱融合手术重建腰椎生理性前凸,如何简单、准确地预测术中理想、个体化的腰椎前凸角度等问题,还有待于进一步探

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
分享:
X

打开微信扫一扫

相关文章
  • 椎体( spondylo )及滑移( listhesis ),该词的确切意义为:某个椎体相对于其相邻的椎体产生了滑移。必须强调的是滑移的椎 ...
    晏怡重庆医科大学附属第一医院主任医师神经外科
  • 什么是腰椎滑脱症? 腰椎峡部系指上、下关节突之间的狭窄部分,此处骨质结构相对薄弱。正常腰椎有生理前凸,骶椎呈生理 ...
    王珏郑州大学第一附属医院主任医师骨科
  • 邹XX,女,46岁,周口扶沟人。腰椎滑脱症,重度腰椎管狭窄症,下肢疼痛麻木,严重影响行走等正常生活,保守治疗无效,入院后 ...
    王珏郑州大学第一附属医院主任医师骨科
  • 腰椎滑脱是相邻椎体骨性连接异常,上位椎体与下位椎体部分或全部滑移。致病原因有许多,比如先天性发育不良、创伤、劳损等。 ...
    晏怡重庆医科大学附属第一医院主任医师神经外科
  • 腰椎滑脱是指因椎体间连接异常发生的上位椎体于下位椎体表面部分或全部的滑移。简单地说腰椎滑脱是指一个椎体在另一椎体上向 ...
    晏怡重庆医科大学附属第一医院主任医师神经外科
  • 腰椎滑脱是指因椎体间连接异常发生的上位椎体于下位椎体表面部分或全部的滑移,简单地说,腰椎滑脱是指一个椎体在另一椎体上 ...
    晏怡重庆医科大学附属第一医院主任医师神经外科
X
温馨提示:
感谢您对王珏专家的投票,若您是王珏专家的患者,希望您分享就医经验,帮助其他患友选择就医;若您不是王珏专家的患者,请忽略
5秒后自动关闭
您好!咨询服务必须以患者身份登录才能使用。
X
请务必在就医后进行投票,以保证结果的公平、公正。
所患疾病:
治疗效果:
态   度: