近端 Chevron 截骨: 近端V 形截骨术在第1 跖楔关节远端约 1. 5cm处做V 形截骨, 将跖骨干外移后以 1 枚螺钉固定, 此法很少导致转移性损伤。此法截骨加软组织手术, 平均随访时间 41 个月, 拇外翻角平均改善 15 , 第 1、 2 跖骨间夹角平均改善 5. 5 , 籽骨半脱位发生率由 80%下降至 29%。其并发症包括延迟愈合、 跖骨应力性骨折、 拇内翻、 趾活动受限, 以及进展为关节炎、 蜂窝织炎和趾抬高。比较新月形截骨和近端 Chevron 截骨矫正成人拇外翻(第1、 2跖骨间夹角> 13)术后疗效, 这两组研究在手术操作上都取得了好的结果。Chevron 组在愈合时间上较短。Chevron 截骨比新月形截骨具有更多的优点, 包括第 1 跖骨背屈减小, 跖骨缩短少, 胫侧籽骨更向内侧分布, 减少转移性损伤可能性。改良的 Ludloff 截骨: 改良的 Ludloff 截骨常用来治疗中度、 重度畸形。这种截骨要比新月形截骨和 Chevron 截骨更具有生物力学稳定性, 背侧骨连接不正的发病和转移性跖痛症的发生更少。Chiodo 等[9]回顾了 82 例中度到重度的外翻患者中 70 例病例。平均随访时间为 30 个月, 平均的外翻角由31 ?改善到11?, 第 1、 2 跖骨间夹角由 16 ?改善到 7 ?, 没有发生转移性损伤。术后并发症包括金属内固定突起需要取出、 拇内翻、 延迟愈合、 浅表感染, 以及神经痛。