改良Keller手术治疗老年拇外翻结果分析
标签:医学科普

 

      本组24例(37足)均获得门诊随访,随访时间为1872个月,平均45个月。随访内容包括询问患者手术前、后主要症状、体征的改善情况,有无新的症状或并发症的出现;检查患者足部第一序列的外形、压痛点、关节活动度及胼胝变化等。手术前后均拍摄站立位X线片,测量跖间角(IMA)和跖趾角(HVA),并进行比较。2.1  症状与体征  术前患者症状均为因前足穿鞋行走、站立时疼痛,拇囊炎、跖趾关节疼痛及拇趾底侧或第二、三跖趾关节底侧胼胝等而要求手术治疗的病例。参照朱丽华等疗效评定标准,拟定本组评定标准如下:优:畸形完全矫正,无行走疼痛及静止痛,拇趾屈伸运动正常或基本正常;良:畸形基本矫正,无静止或行走疼痛,拇趾屈伸运动时肌力部分减弱;差:外翻角较术前无明显改善或增大,滑囊炎复发,拇趾疼痛,屈伸无力。随访结果,本组患者中优20足,良16足,优良率为97.3%。其中无伤口感染,1例伤口延迟愈合。37足经手术后畸形均得到明显的矫正,疼痛消失,穿鞋不受限制,能正常行走,胼胝较术前均有不同程度的减轻,胼胝疼痛症状也有明显好转。1例患者因第一跖趾关节畸形严重而近节趾骨截除超过1/2,导致术后拇趾无力,在行走或久站后出现第一跖骨头下疼痛,行走时拇趾抓地力量差。2.2  测量  对术前、术后的负重X线片测量跖趾角(HVA)及跖间角(IMA),并进行统计学处理。HVA术前(46.47±9.15)°     (27°~65°),术后(14.66±2.53)°(10°~23°),差异有统计学意义(P

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
分享:
X

打开微信扫一扫

相关文章
  • “别总穿高跟鞋,小心拇外翻。”我们总能听到类似这样的提醒。 其实,如果大家仔细观察就会发现很多女明星都有拇外翻 ...
    蔡谞北京清华长庚医院主任医师骨科
  • 王主任开讲啦! 解放军第454医院内分泌科王爱萍主任,远赴美国医学中心进修,在那里她将所学到的知识与大家一同分享。 ...
    王爱萍南京454医院主任医师内分泌科
  • 7.0 足踇(姆、拇、母)外翻的治疗进展 概述 踇趾向足的外侧过度倾斜称为拇外翻(hallus valgus)。畸形形 ...
    曾纪洲首都医科大学附属北京潞河医院主任医师骨科
  • 拇趾外翻是骨科的一种常见足病。表现为大拇趾向外撇,而根部向内收,从而在根部长出一个大鼓包,使得前脚象个三角形的“大蛇 ...
    任举山内蒙古自治区中医医院副主任医师
  • 抓住主要矛盾,选择个体化治疗方法:我院从2000年2月至2011年3月共接诊拇外翻患者138例,其中女性136例,男性2例,病因中运运过 ...
    南文富沈阳市皇姑区中心医院主治医师疼痛科
  • 平时买鞋时,应选购一双让脚趾有足够空间活动的宽楦头鞋子,以减少鞋面对脚趾所造成压迫。另外正确足弓设计的标准鞋子,具备 ...
    南文富沈阳市皇姑区中心医院主治医师疼痛科
X
温馨提示:
感谢您对贾战忠专家的投票,若您是贾战忠专家的患者,希望您分享就医经验,帮助其他患友选择就医;若您不是贾战忠专家的患者,请忽略
5秒后自动关闭
您好!咨询服务必须以患者身份登录才能使用。
X
请务必在就医后进行投票,以保证结果的公平、公正。
所患疾病:
治疗效果:
态   度: