益气养血、通络消癥治疗糖尿病肾病
标签:论文精选

糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)是一组由遗传和环境因素共同作用,以慢性血葡萄糖水平升高为特点的代谢性疾病,是由胰岛素分泌不足和(或)胰岛素抵抗引起,同时伴有蛋白质、脂肪、水、电解质等的代谢紊乱。随着人民生活水平提高,人口老龄化,以及生活方式改变,糖尿病患病率迅速增加。

全世界目前有2.46亿人受累,如果按现在的速度而得不到有效控制,到2025年,这个数据将会达到3.8亿。而在中国,糖尿病也有逐年增长的趋势。在2003年底,我国约有4000万糖尿病患者,根据WHO预测,到2015年,糖尿病患者将超过1亿。

糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)是糖尿病最严重的并发症之一,在欧洲、美国,DN被普遍认为是终末期肾病(End-stage renal disease,ESRD)最常见的原因。欧洲肾脏病透析移植学会统计资料表明,DN占ESRD的28%。根据美国肾脏病数据系统(USRDS)2007年的资料,43.8%新发的ESRD病人(46851人)的第一诊断是糖尿病,而在所有的ESRD病人中糖尿病肾病病人占36.9%(179157人)。在我国DN虽然不是ESRD的首要病因,但跟据上海透析移植登记的资料统计,DN已经占透析患者的15%左右,而且每年以8%-10%的速度递增。由于2型糖尿病起病比较隐匿,有5%的患者在诊断糖尿病时就已合并了糖尿病肾脏损害。据国内研究,新诊断的2型糖尿病患者微量白蛋白尿的患病率高达20.7%(共3234例受试者,其中新诊断的2型糖尿病患者710例。一旦发生如糖尿病肾病这样的并发症,患者的生活质量就会大大下降,而且治疗难度以及治疗费用比没有糖尿病并发症的患者明显增加。当临床上一旦出现大量蛋白尿时,肾脏的损害往往很难逆转,患者会很快进入尿毒症阶段。此时需要长期透析来维持生命,透析会给社会带来巨大的经济负担。而且其预后也较非糖尿病患者差,病死率高。值得注意的是,即使糖尿病肾病患者肾功能尚正常,其心血管疾病的死亡率也较单纯糖尿病患者显著增高。可见,DN是威胁人类健康的世界性的公共卫生问题,而探索DN的发病机制以及寻找有效的早期防治方法是十分必要、紧迫的,这已经成为当今国际社会研究的热点,也是我国肾脏病领域急需解决的难题。

中医药在DN的防治方面具有很大的优势,以往所认识到的DN多从肾、脾立论,大多数医者在其基础上,均认为血瘀、浊毒为DN的病机要点,并由此提出了“久病入络”、“毒损肾络”等观点。DN日久不愈,气血不足,鼓动无力,血行迟缓,阻于络中,络脉瘀阻,络息成积,最终在肾脏中形成微型癥积。近年来“肾络微型癥积”学说渐渐成为DN理论研究的基础,也成为指导DN治疗的新方向。

我们在中医的辩证与西医辨病结合的基础上,运用“肾络微型癥积”理论,创立益气通络饮,配合西药基础治疗,证实中西医结合治疗IV期DN的临床疗效肯定。从而为改善DN患者的临床症状,延缓其进展,提高患者的生活质量提供了更为有利的治疗方法。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
分享:
X

打开微信扫一扫

相关文章
  • 糖尿病是一个并发症极为多且严重的疾病,尤其糖尿病肾病最为可怕,我记得在11月份那次的联合国糖尿病日义诊时,我们为许多患 ...
    刘舒放陕西省第四人民医院主治医师肾病内科
  • 糖尿病患者出现微量白蛋白尿(白蛋白排泄率为>30mg/24h)时可诊断为糖尿病肾病。但出现以下情况时应考虑并发其他慢性肾脏病: ...
    史伟广东省人民医院主任医师肾病内科
  • 糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症,也是糖尿病患者的主要死亡原因之一。虽然胰岛素的应用使糖尿病酮症酸中毒等急性并发症所 ...
    费品才南通市第六人民医院副主任医师肾病内科
  • 1. 什么是尿常规检查? 尿常规检查包括尿的颜色、性状、酸碱度、蛋白质、糖、酮体、红白细胞的检查。 2. 为什么 ...
    刘舒放陕西省第四人民医院主治医师肾病内科
  • 最近我国很多地方都出现了严重的雾霾天气,南京也不例外,雾霾天气给人们的身体健康带来很大的隐患。糖尿病患者的免疫力差, ...
    孙新娟南京454医院内分泌科
  • 天气已经逐渐冷的刺骨了,我是陕西省第四人民医院的刘舒芳医师,近期我注册了一个寻医问药的个人网站,我会在网站上更新一些 ...
    刘舒放陕西省第四人民医院主治医师肾病内科
郭兆安教授
主任医师肾病科
山东省中医院
X
温馨提示:
感谢您对郭兆安专家的投票,若您是郭兆安专家的患者,希望您分享就医经验,帮助其他患友选择就医;若您不是郭兆安专家的患者,请忽略
5秒后自动关闭
您好!咨询服务必须以患者身份登录才能使用。
X
请务必在就医后进行投票,以保证结果的公平、公正。
所患疾病:
治疗效果:
态   度: