发生在口腔任何部位，颊部最多;病人多无任何症状，或仅有粗糙感，吃辛辣东西时轻微疼痛;如出现充血和破溃可出现疼痛。口腔扁平苔藓病损表现为针头大小的白色丘疹，这些丘疹组成不同的白色花纹。花纹以白色条纹、白斑块为主，也有网纹状，树枝状，环状、半环形可伴有红斑、充血、糜烂、溃疡、萎缩和水泡(如图：图1、颊部扁平苔藓;图2、舌扁平苔藓恶变)。

图1                                                                            图2

口腔扁平苔藓部分病人只有口腔内病损，全身其他部位没有病变。有相当多病人会有全身病变主要出现在皮肤，典型表现为紫色色或暗红色多边形扁平丘疹。(如图 3)

图 3