肩关节疼痛怎么办?(系列之一诊断)
标签:医学科普

肩关节疼痛是一个大范围概念,包括肱二头肌长头肌腱炎、短头肌腱损伤、冈上肌腱炎、肩袖损伤、肩峰下滑囊炎、肩关节周围炎。

一、肱二头肌长头肌腱炎系急、慢性损伤引起肌腱鞘的一种无菌性炎症。临床上以肩关节结节间沟部疼痛,外展功能受限为主要特征。症状:肩前部或整个肩部疼痛,昼轻夜重,疼痛可放散到肘部,前臂桡侧部。

二、肱二头肌短头肌腱损伤系短头肌腱附着处的急、慢性损伤。临床上以肩前喙突部压痛、肩前部疼痛、后伸活动明显受限为主要特征。症状:肩前部疼痛,可扩散到上臂,甚至肘关节。

三、冈上肌腱炎又称冈上肌腱综合症、外展综合征。可视为肩袖的部分损伤。临床上以肩峰下大结节处明显压痛、肩关节外展60度-120度时出现疼痛为主要特征。症状:肩峰肱骨大结节出疼痛,可扩散到颈部、肩部、肘部及前臂。

四、肩袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌组成的附着于肩关节囊和肱骨外科劲的扁宽的肌腱膜。

肩袖损伤是运动损伤中最为常见的一种损伤。临床上以肩部急性损伤后出现见顶部疼痛。肩关节功能受限为主要特征。从某种意义上来说,肩袖损伤也包括了冈上肌腱损伤,损伤后可出现3种情况:1)肌腱袖损伤性炎症2)肌腱袖损伤伴肩袖滑膜部分撕裂3)肌腱袖完全撕裂(需做核磁来确诊并做手术治疗)

症状:肩顶部疼痛,并向三角肌止点放散,皮下可有出血征象。

五、肩峰下滑囊炎系因滑囊的急慢性损伤而致的炎症性病变。临床上以肩峰下肿胀、疼痛及肩关节活动受限为主要特征。本病又称三角肌下滑囊炎。

症状:肩关节外展、外旋及内收时疼痛加剧

六、肩关节周围炎系关节囊及关节周围组织无菌性炎症引起周围组织广泛黏连,限制了肩关节活动的一种病症。临床上以肩关节周围疼痛、活动障碍、肌肉萎缩为主要特征。好发于中老年人。本病又称“五十肩”、肩凝症、肩关节粘连症,冻结肩,祖国医学又称漏肩风、肩痹等

症状:初期感肩部酸楚疼痛,局部怕冷,僵滞感,患者害怕活动。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
分享:
X

打开微信扫一扫

相关文章
  • 颈痛、肩痛、背痛,一般年龄不同原因不同。1.年轻人主要是与肌肉疲劳、肌肉血液循环障碍、小关节炎症有关,引起肌肉紧张或痉挛 ...
    纪泉北京医院主任医师骨科
  • 1.经典爬墙--患者面墙而立,患手指沿墙缓缓向上,使上肢尽量高举,到最大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐下回原处,反复进 ...
    陈萧霖重庆医科大学附属第二医院主治医师骨科
  • 现在大多数肩膀痛的病人被诊断为“肩周炎”,但相当一部分患者无论吃药、推拿、理疗还是封闭,就是久治不愈。其实引起肩关节 ...
    徐丛承德医学院附属医院副主任医师骨关节科
  • 脊柱退行性疾病(以颈椎病、腰椎间盘突出症等为代表的)是近年来最为常见的疾病,脊柱神经外科作为治疗脊柱退行 ...
    晏怡重庆医科大学附属第一医院主任医师神经外科
  • 门 诊 故 事 24岁的软件工程师小张,最近常常感觉肩膀痛,时轻时重,痛得厉害时,胳膊都不能举起来,来到第四军医大学 ...
    张勇空军军医大学唐都医院副主任医师骨科
  • 得了肩周炎怎么办? 肩周炎,又叫“五十肩”,常见于中老年患者,有很多种原因可引起肩关节疼痛,肩关节由于疼痛而活动 ...
    郑锦洪广西中医一附院仁爱分院康复科
董玉宽副教授
副主任医师中医科
大连医科大学附属第二医院
X
温馨提示:
感谢您对董玉宽专家的投票,若您是董玉宽专家的患者,希望您分享就医经验,帮助其他患友选择就医;若您不是董玉宽专家的患者,请忽略
5秒后自动关闭
您好!咨询服务必须以患者身份登录才能使用。
X
请务必在就医后进行投票,以保证结果的公平、公正。
所患疾病:
治疗效果:
态   度: