“好汉怕病磨”揭秘一代枭雄曹操的疼痛史......
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东汉末年杰出的政治家、军事家和诗人曹操,大家并不陌生,他雄才大略,武力和谋略都很高,果断冷酷,以“挟天子以令诸侯”而被世人称之为枭雄。但是“好汉最怕病来磨”,没错,曹操也是三叉神经痛患者之一。

打从壮年时代起,曹操的健康状况便很不理想,史料中记载他有严重的“偏头痛”宿疾。到底是什么时候开始已不可考,后来请来名医华佗诊治,但是使用针灸来止痛,虽然经常能够针到痛除,但由于无法断根,只能是治标不治本,当时医生诊断认为是紧张及压力过度。

三叉神经是分布在人体面部两侧的感觉神经,分为三支。第一支是眼支,支配眼球以及眼球以上的部位;第二支叫上颌支,支配从眼裂到口裂之间的这段皮肤;第三支叫下颌支,支配口裂以下面部的感觉。三叉神经痛发作时,疼痛常局限于一侧,以一侧的第二、三支合并痛最常见,约占95%,疼痛以面颊、上下颌及舌部最明显。

其次为单独的第三支疼痛,而单独的第一支疼痛最少见。发病时,患者感觉到放射性的阵阵剧痛,如针刺、刀割、撕裂或者电击一样,一旦发作往往令人难以忍受。严重者常伴有面部肌肉呈反射性抽搐,口角牵向一侧,又称为“痛性抽搐”。

三叉神经痛常有一个“扳机点”

一般在唇部、鼻翼、口角、牙齿、上颚、颊黏膜、眉毛等处,稍加触动即引起疼痛发作。由于害怕引起疼痛发作,患者常常不刷牙、不洗脸,连吃东西都要小心翼翼,常用手势表达思想,也不敢让医生触碰。久而久之,患者会表现出面色憔悴和情绪低落。

三叉神经痛病因分两种

诊断为三叉神经痛后就要寻找原因,原发性三叉神经痛,其原因可能是微血管压迫、神经缺血等。继发性三叉神经痛是指由于三叉神经本身或邻近组织病变所引起的疼痛症状,它可继发于桥小脑角、三叉神经根或半月神经节部位的肿瘤、血管畸形、动脉瘤、蛛网膜炎及多发性硬化等疾患。

三叉神经痛的治疗包括:

药物治疗:

缓解三叉神经痛的药物包括口服卡马西平等;是目前缓解三叉神经痛最有效的药物之一,但其功能仅在缓解并非治疗,停药后会立即复发,长期服用会产生要去副作用。

手术治疗:

显微血管减压术、感觉神经根切除术等。其中最主要的手术方法是显微血管减压术。

显微血管减压术

这是一种全麻手术,做的时候先在耳朵后面打一个洞,通过显微镜在颅内操作,用手术器械将压迫在三叉神经根上的血管分离开,使血管不再压迫神经根。这样就从根本上解决了三叉神经痛,而且效果立竿见影。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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别小华教授
主任医师神经外科
西安市红会医院
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