颅内巨大型动脉瘤会由于肿瘤的占位效应可能导致颅内压升高，引起头晕、头痛。
巨大型动脉瘤指直径超过2.5cm但没有破裂的动脉瘤，巨大型动脉瘤不容易破裂出血，可能压迫或推移邻近脑组织结构或阻塞脑脊液通路而加速颅内压增高的出现。临床上，巨大型动脉瘤除了颅高压症状，根据肿瘤生长得位置不同，患者症状表现也有一定的不同，比如脑积水、眼底水肿等。巨大型动脉瘤引起的眼底水肿改变，主要还是由于颅内压增高引起的视盘水肿。此外，巨大型动脉瘤还可能影响周围神经，导致患者出现视力视野障碍、视物模糊、眼睑下垂等视神经、动眼神经、滑车神经和外展神经受压等神经压迫症状。
临床上对体积较大的动脉瘤的治疗，尤其是已经出现症状患者的治疗主张及时手术解决患者的症状和远期风险，避免动脉瘤破裂带来的风险。