先天性动脉瘤是一种比较少见的脑血管病。早在几年前，有关小品演员赵本山患有脑血管病在上海动手术治疗的事情，现在的人们还是记忆犹新。其实演员赵本山患上的就是先天性动脉瘤这种心脑血管疾病。这种疾病容易打造大脑黏膜下腔出血，但它并不是真正的脑内肿瘤。

先天性动脉瘤一般体积不大，直径常在0.4～1.0厘米之间，也有小于0.4厘米的，即粟粒样动脉瘤。体积大的可达5厘米直径，文献报道有直径为8.5×5.5×5厘米大的巨大动脉瘤。

先天性动脉瘤常位于脑表面，也可位于脑实质内。位于脑表面者往往逐渐扩大嵌入邻近脑组织并与之粘连，从而压迫邻近脑组织乃至造成一定程度的脑组织退变、坏死。故动脉瘤破裂常导致蛛网膜下腔出血，也可形成脑实质内血肿甚至破入脑室。蛛网膜下腔出血可聚集某处形成占位性血肿。当血液聚集脑底诸池堵塞第四脑室正中孔影脑脊液循环时，可出现急性脑水肿（脑积水）。

先天性动脉瘤的起因：

先天性动脉瘤的起因，现代医学还没有研究出一致的结论。但其生长与人体脑部先天发育不良有很大关系。有的医务工作者认为，脑部动脉瘤的生长还与脑部受到重创、脑部血管硬化和脑部血管壁囊性肿瘤有密切关系。可见，为了保护我们脑部的健康，平时要特别注意不能让头部受到打压、重创，否则因此引发脑部动脉瘤疾病就很难根治了。

先天性动脉瘤破裂有哪些危害？

先天性动脉瘤破裂后，早期可因5羟色胺的作用及血管扭曲、压迫、撕伤等，常并发近端或远端动脉痉挛，甚至出现血栓形成。夹层动脉瘤可造成管腔梗阻或血栓形成而致脑梗死。因此，当动脉瘤破裂后，由于血肿，脑水肿，颅内压增高或血块栓子等，可能并发其他部位的脑硬塞，出现肉眼或镜下脑软化，所以动脉瘤破裂为出血性病变，但常可并发缺血性病灶。

为什么先天性动脉瘤容易破裂？

先天性动脉瘤破裂的表现取决于瘤体的大小和部位，起病大多急骤，突然发生剧烈的头痛、呕吐、意识障碍或昏迷。先天性动脉瘤破裂常有情绪激动、劳累、饮酒、怀孕末期等诱因。少数病人可以缓慢起病，并不出现蛛网膜下腔出血或脑实质血肿，病情可以不怎么凶险。

大多数先天性动脉破裂导致蛛网膜下腔出血，出现一系列蛛网膜下腔出血的神经系症状。

先天性动脉瘤破裂出血常有反复发作的可能，多在首次发病1个月内，尤其是第一周内再次破裂出血的机会较多。

先天性动脉瘤破裂有哪些症状？

第一，如果病人持续发生剧烈头痛、呕吐、恶心等症状，建议病人及时到颅内科就诊，通过CT检查来确认是否患上了动脉瘤疾病；第二，如果病人突发高血压症状，而且在转动头部时感到头部血管被压迫、扭曲和撕伤等，也应该及时到三甲级神经外科就诊，在医生指导下科学治疗，以免发生意外。

西安市第三医院神经外科张世荣主任：先天性动脉瘤是一种脑血管病，常导致蛛网膜下腔出血，并非真正的颅内肿瘤。如果动脉瘤出现破裂，比较危及，建议尽早去医院就诊。