【定义】

胶质母细胞瘤是恶性程度最高的星形细胞瘤，由分化差、形态多样、核高度异型、核分裂多的星形细胞构成，伴有微血管增生和坏死。胶质母细胞瘤可从弥漫型星形细胞瘤发展而来(继发性胶质母细胞瘤)，也可初发即为胶质母细胞瘤(原发性)。

【发病率】

胶质母细胞瘤是大脑最常见的高级别胶质瘤，约占颅内肿瘤的1 2%～l 5%;占星形细胞肿瘤的50%～60%。

【发生年龄、部位、临床特征】

可发生在任何年龄，但常见于成人，高峰年龄为45～70岁，平均年龄53岁，男性与女性发病之比为1.5：1.该肿瘤好发于大脑半球皮质下白质，递减好发部位是颞叶、顶叶、额叶、枕叶二肿瘤可侵及皮质，甚至脑膜，或通过侵犯胼胝体延伸至对侧大脑半球=.肿瘤很少发生在小脑和脊髓，

继发于星形细胞瘤者有先前发病的症状和体征，并有手术历史～原发性胶质母细胞瘤者病史短.起病时间少于3个月，常表现为头痛、呕吐、性格改变或癫痫，以有颅内压迅速升高者为甚。

【大体表现】

胶质母细胞瘤边界不清，切面颜色不一，可见黄色的髓鞘崩解或坏死区，红或棕色的l叶{血区，中心坏死可占整个肿瘤的80%，周围灰色二肿瘤坏死液化形成含浑浊液体的大囊腔，与低级别星形细胞瘤形成的清晰囊肿绝然不同。病灶常为单侧，但在脑干和胼胝体可有双侧大脑半球对称病灶，在矢状切面时形成“蝴蝶”样外观。

肿瘤主要位于白质，但有时在脑表面与脑膜黏连，侵犯脑膜，甚至穿破脑膜、静脉窦和骨组织，易被认为脑膜肿瘤或转移癌.如果有多个病灶时称为多发性胶质母细胞瘤病，病灶之间常独立而无连接区。