胶质瘤是发牛于神经外胚层的肿瘤，故亦称神经外胚层肿瘤或神经上皮肿瘤 脑胶质瘤的病因至今没有明确，可能和理化因素(化学毒物、放射线、电磁辐射)，物学因素(致j南病毒、细闲蘸素)、遗传因素、职、Ip冈素有关二临床表现主要为颅内压增高，如头痛、呕吐、视神经盘水肿及脑组织受肿瘤的压迫浸润破坏所产生的局部症状二|胶质瘤的治疗包括手术治疗、放射治疗、化学药物治疗和联合治疗：

(一)术前护理

1.饮食护理进食高蛋白、高热量、富含维，L素、易消化饮食以提高机体抵抗力.术前禁食0～12 h，劣冬饮6～8 h

2.协助检查，配合完成各项术前检查，包括血型、血常规、血生化及凝血时间、心电图、胸片、头颅CT、MRI等。

3.病情观察

(1)定时观察意识、瞳孔、生命体征、肢体肌力情况。

(2)严密观察有无颅内压增高的临床表现，如剧烈头痛、频繁呕吐、视神经乳头水肿等症状;

(3)如患者有颅内压增高或抽搐，按医嘱使用脱水及防抽搐药物.做好药物宣教，并观察药物的不良反应和用药效果.I

4.治疗护理 术前h1配血及术野皮肤准备，注意检查术野皮肤有尢感染及溃破;做皮肤清洁工作。手术日晨测日晨测体温.如体温在37.5 c以上或月经来潮.应报告医师，考虑停止手术。

5.心理护理 给予心理安慰，鼓励患者，增强信心，取得家属的配合和支持，因为胶质瘤是恶性肿瘤，预后较差，家属的支持很重要。避免各种不良刺激，如用力咳嗽、情绪激动等。注意规律生活，保证充足睡眠，避免过度劳累.

(二)术后护理

1.体位令麻未清醒或有休克情况应取平卧位，头转向一侧.面部稍向下：患者清降后.mHj定，给予抬高床头15～30。.去颅骨侣审畔者，保持颅骨缺损处免受压。

2.饮食护理术后第1～2 r1按医嘱开始进食流质，注意进食时有尤呕吐或呛咳现象现.防瞑吸一第2～4 d改为半流质饮食，以后根据患者情况给予普通饮食。昏迷患者按医嘱给了鼻饲高热时、高蛋白、富含维gi素流质饮食。

3.病情观察

(1)每小时观察意识、瞳孔、生命体征、肌力1次，注意有无头痛、头晕、恶心、呕吐、癫痫发作等.发生变化随时记录，必要时进行床边持续心电监护。

(2)观察尿量的变化，准确记录出入量，保持水、电解质平衡。

(3)密切观察伤口有无渗血，如有外渗或切口处皮下肿胀，及时通知医生。

(4)妥善固定引流装置，防止脱落，保持引流通畅，观察引流液的颜色、性质和量并做好记录。