胶质瘤护理
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一、定 义

胶质细胞瘤( gliocytoma)亦称神经胶质瘤,是发生于神经外胚层的肿瘤,故亦称神经外胚层肿瘤或神经上皮肿瘤。

二、治疗原则

对神经胶质瘤的治疗一般都主张综合治疗,以手术治疗为主,术后配合以放射治疗、化学治疗等,可延缓复发及延长生存期。

(一)手术治疗

1.肿瘤切除术,分为根治性全切术和部分切除术。

2.内减压术。

3.外减压术。

(一)术前护理要点

1.按神经外科疾病术前护理常规。

2.与本病相关的其他护理

(1)评估要点

1)健康史及相关因素

①有无致病因素:遗传因素、化学因素、致癌病毒等。

②有无烟酒嗜好等。

2)症状体征

①颅内压增高症状:头痛、恶心呕吐、视乳头水肿等。

②局灶症状:根据肿瘤的位置不同,可出现癫痫、肢体运动障碍、精神症状及相应的脑神经损害等。

3)辅助检查 r解C1、和MRI、脑电图检查等阳性结果。

4)心理和社会支持状况。

(2)护理措施

1)活动与休息 尽量卧床休息。有颅内压增高患者,床头抬高15。~30。。

2)颅内压增高护理 参见神经外科疾病术前并发症护理。

3)癫痫护理参见神经外科疾病术前并发症护理。

4)心理护理。

(二)术后护理要点

1.按神经外科术后常规护理。

2.与本病相关的其他护理

(1)评估要点评估意识、瞳孑L、生命体征、肌力、肌张力、语言功能、电解质酸碱平衡等。评估各引流管引流液的颜色、量、性质,切口及周围敷料渗出情况。评估有无颅内出血、颅内压增高、感染、癫痫、失语、神经功能缺失等并发症发生。

(2)护理措施管道护理:做好皮下引流管护理。

(3)并发症护理

出院指导

1.自我监测 若有发热、头痛、头晕、四肢抽搐等及时来院就诊。

2.指导用药定时、定量、定品种服药,不可随意更改药物品种或停止服药,治疗期间定期监测血药浓度、血常规及肝功能变化。

3.饮食指导 进食高蛋白、高维生素、易消化的食物,保持大便通畅。禁辛辣刺激性食物。

4.心理护理 保持乐观、稳定的心理状态,避免精神紧张、悲观等不良情绪,避免情绪波动,以免引起头痛等不适。

5.活动与休息劳逸结合,避免过度劳累和过度用脑;合并神经功能缺损者应继续坚持功能训练;有癫痫发作者不能单独外出、攀高、游泳、骑车,随身携带病卡。

6.定期复诊。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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副主任医师神经外科
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