患者柳某某，女，56岁，主因“双膝疼痛10年，加重伴右后侧酸痛1周”由门诊以“腰椎间盘突出症”收入院。

患者于10年前无明显诱因出现双膝关节出现疼痛，行走受限，自行予以对症治疗及热敷等理疗。但症状无明显缓解。近10年来双膝关节疼痛逐渐加重，未予特殊处理。1周前出现左下肢后侧酸痛，行走时加重，腰痛不明显，来我院门诊，行腰椎正侧位片示腰椎退行性改变，右膝正侧位示右膝关节退行性改变，骨性关节炎，腰椎MR示L1、2、4、5椎体终板变性，L3/4轻度膨出；L4/5及L5-S1椎间盘突出；L4/5右侧及L5-S1左侧神经根受压；腰椎间盘变性。

病人住院之后伤心的说，以前很喜欢遛弯儿散步，每天都走几里地，这一周不行了，走不了了。

病人腰椎间盘有病变，膝关节也有退变，经过仔细分析病情，考虑右下肢的疼痛是膝关节的重度骨性关节炎导致的，就做了右膝关节置换手术，手术之后右腿疼痛就明显减轻了，并且很快就可以下地活动。现在手术过去半年了，每天遛弯儿跟以前一样了。