周光中 副主任医师 副教授 | 江都市人民医院 儿科

问题分析:女孩在8周岁前，男孩在9周岁出现第二性征发育属于性早熟，可分为中枢性性早熟和外周性性早熟。女孩大多为特发生（一般很难找到具体病因），男孩要注意继发性可能（其他病引起，如颅内肿瘤、、性腺肿瘤、肾上腺疾病等，要做相应检查）。早熟早期可能身高长得快，但最终可能比其他人矮20cm（女孩甚至最终小于150cm，男孩小于160cm)。男孩发育是首先睾丸增大，继之阴茎增大，出现阴毛，然后是腋毛、变声及胡须。首先是睾丸增大（大于3ml），在睾丸增大后2年（大于6ml）时出现遗精。若在9岁前出现睾丸增大是性早熟，阴毛约12-16岁出现（平均14岁）
指导建议:性早熟的治疗主要是：
1、防止继发性疾病：女孩80%是特发性的，而男孩60%是继发于其它疾病的，所以男孩9岁前出现性发育（主要是睾丸、阴茎的发育，出现变声、胡须则到了后期）及身高窜长，是要到医院检查排除颅内、肾上腺、性腺的病变。
2、防止最终身高缺陷：一般要做骨龄测定，可以在软件上预测最终身高，如果发现女孩最终身高预测小于150cm男孩小于160cm，则需要GnRH的干预，来改善最终身高。
3、如果预测下来对最终身高影响不大，注意心理辅导即可。

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周光中医生发表于 2015-11-04 11:24:58

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