吕锋 副主任医师 | 兴化市人民医院 感染性疾病科

问题分析:乙肝五项检查：表面抗原，表面抗体；e抗原，e抗体；核心抗原。俗称“两对半”。
大三阳：表面抗原、e抗原、核心抗原阳性。
小三阳：表面抗原、e抗体、核心抗原阳性。
一般说，大三阳转为小三阳病毒多处于静止状态，但长期抗HBe阳性并不代表病毒停止复制或无传染性。有研究显示20%—50%仍可检测到HBV DNA。
小三阳患者，如果仍存在肝炎活动，就应该进行治疗。肝炎活动的判断：1.有或无临床症状，乙肝病毒载量高，肝功能转氨酶异常。2.肝穿刺活检示肝炎活动。
指导建议:建议进一步查乙肝病毒定量和肝功能等，必要时行肝穿刺活检。

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吕锋医生发表于 2014-08-08 09:16:52

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