尿酸是人体内嘌呤核苷酸的分解代谢产物,嘌呤核苷酸80%由细胞代谢产生,20%源于饮食,可见尿酸水平受饮食影响亦较大。每天代谢产生的尿酸主要从肾脏排出体外,尿酸在血液中的最高浓度为420μmol/L ,超过此值,尿酸盐即易析出结晶而沉积于组织并引起炎性改变,例如沉积于关节,引起大家熟知的痛风性关节炎。
一、尿酸为何升高
1、酸血症、碱血症对尿酸转运的影响:酸血症使尿酸排泄减少使血尿酸升高,碱血症使细胞外液量减少,尿酸重吸收增加而高尿酸。
2、细胞外液量:细胞外液量减少,近端肾小管周围毛细血管内的胶体渗透要升高,尿酸重吸收增加,但分泌量无改变,故尿酸升高。
3、内分泌激素:血管紧张素、去甲肾上腺素的缩性激素使尿酸排泄增加,故更年期前女性血尿酸较男性低。
二、尿酸升高有何表现
1、无症状期:有高尿酸血症而无临床症状。
2、痛风性关节炎。
3、痛风关节,常见于耳轮和关节周围,呈大小不一的隆起赘生物,可有皮肤破溃,派出白色的尿酸盐结晶,
4、肾脏病变。
5、少数有发烧、头痛等全身症状。
三、尿酸升高怎么办
要减少尿酸的产生就要减少体内的嘌呤,减少体内的嘌呤就要减少核酸的氧化分解,和嘌呤的摄入,同时加强尿酸的排除。适当的限制饮食,对控制病情发生、发展具有重要意义。
1、多运动:一定不可以做剧烈的运动,最好选择游泳、太极拳之类的有氧运动。
2、多喝水:每日保持1500~3000毫升,少量多次喝完,以助尿酸排出。最好喝苏打水、碱性水,至少是白开水,不易浓茶、咖啡。
3、禁酒:酒精易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风;严格戒酒,啤酒加海鲜绝对禁止。啤酒本身含有酒精,会使尿酸的排泄受到影响;而且酒精氧化过程中,会产生一些物质,使尿酸增高。
4、避免大量进食高嘌呤食物:特别是海鲜,海鲜含嘌呤和蛋白质,大量摄入蛋白质会使我们人体处于一种微酸的环境,这样会促进尿酸结晶的形成;另外,短期大量摄入海鲜,大量的嘌呤会使尿酸急剧升高。
5、不宜使用抑制尿酸排出的药物,副作用会很大,可进行中药调理,如御弄降酸。