恋物癖

概述及症状

恋物癖指在强烈的性欲望与性兴奋的驱使下，反复收集异性使用的物品。几乎仅见于男性。所恋物品均为直接与异性身体接触的东西，如乳罩、内裤等，抚摸嗅闻这类物品伴以手淫，或在性交时由自己或要求性对象持此物品，可获得性满足（即所恋物体成为性刺激的重要来源或获得性满足的基本条件）。对刺激生殖器官的性器具的爱好不属恋物症。恋物癖通常开始于青春期， 多见于男性， 由于这种行为会引发患者不惜用非法手段（如偷窃、抢劫等）去获取异性的物品（如异性内衣、丝袜、手帕等）恋物癖的对象有狭义和广义两种。狭义的主要指通过接触异性穿戴和使用的服装、饰品来唤起性的兴奋，获得性的满足。广义的恋物癖所恋的对象不仅仅包括异性穿戴的那些无生命的物品，而且还包括异性身体的某一部分。通过接触身体的某一部位获得性满足，恋物癖者以男性为多。他们对异性本身或异性的性器官没有兴趣，而把兴趣集中在女性的内衣、内裤、乳罩、头巾、衣服或异性的头发、手、足、臀部等部位来取代正常的性活动以激起性兴奋，获得性满足，他们常常通过对这些物品抚摸、玩弄、吸吮、啮咬等方式激起性兴奋，同时伴以手淫来获得性满足。恋物癖往往会影响正常性爱的质量，甚至对正常性爱不感兴趣，同时可能造成不良的社会认知，所以需要治疗。 恋物癖是性心理幼稚的表现，是一种可以纠正的性心理障碍。年龄越小，纠正的难度越小。

常见误区

1、认识误区：“恋物癖”没有被社会大众正确认识，甚至不乏有的医生也缺乏相应的科学的理解。诸如恋物癖、露阴癖、偷窥癖等性偏好障碍，最早的时候被认为是流氓行为，后来被称之为性变态行为，现在医学界认识到这是一类性偏好障碍，与道德水平和意志力无关。此类疾病的原因很复杂， 多和个人成长经历、 家庭、社会文化环境、压力、性教育不当等有关。国内成瘾医学专家何日辉建议不再使用“恋物癖”这个名称来称呼这种疾病，因为“癖”这个词包含着歧视，应该换成“成瘾”这个中性词语，即“恋物成瘾”。这样让老百姓知道，这个病同酒瘾、烟瘾、药瘾、毒瘾、网瘾、赌瘾等类似，都是一种成瘾行为，与道德水平和意志力无关，只是一种身心疾病。

2、治疗误区：关于“恋物成瘾”的治疗，国内存在很多误区。有些医生认为这是精神问题，需要服用抗精神病药和镇静安眠药，给患者和家属带来很大压力，而且长期服用抗精神病药带来不少副作用，如安眠药成瘾；有些医生认为这是意志力的问题，通过增强意志力就可以了，他们并不理解患者的痛苦；也有医生单纯的认为这只是压力所致，在成年结婚后往往会得到缓解，错失了治疗的最佳时机；也有心理医生认为这是心理问题，一味地强调心理治疗反对药物治疗，结果短时间内无法见效而让患者丧失信心，导致患者无法坚持治疗。

病因分析

恋物癖病因未明。但Gopla发现在几例患者中，都存在着一定程度的社交障碍，特别是与异性交往障碍。对异性的仰慕无法通过社交来增进关系，退而求其次是一种原因。

在青春期初期，无意中通过异性贴身用品获得性快感，后来又经过反复行为强化，形成不良性习惯，也是一种原因。

国内成瘾治疗专家何日辉根据临床经验提出，此类疾病的原因很复杂， 多和个人成长经历、 家庭、社会文化环境、压力、性教育不当等有关。

诊断标准

中国精神疾病分类方案(CCMD 一3)提出的恋物癖诊断标准是:

1 在强烈的欲望与兴奋的驱使下，反复收集异性使用的物品。所恋之物是极重要的性刺激来源，或为达到满意的性反应所必需；

2 至少已持续6个月。

治疗

由于医学界还没有专门针对治疗恋物成瘾的特效药，目前国内一般采用单一的药物治疗或单纯的心理治疗，但这两种方法效果并不乐观。

国内成瘾医学专家何日辉明确提出，恋物癖等性偏好障碍是一种成瘾性心理疾病，属于冲动控制障碍的一种类型，与道德水平和意志力无关，因此建议改称为“恋物成瘾”，因为“恋物癖”中的“癖”带有贬义。

何日辉根据国内外研究和临床实践经验，提出恋物成瘾的治疗最佳方案是综合性治疗方法。即在临床上用药物（非抗精神病药）控制异常的性冲动并改善情绪，作为治疗的基础，并在控制异常性冲动之后采取心理治疗、家庭治疗、行为矫正等方式，必要的时候还辅助以封闭式管理。

预后

恋物成瘾经过专业系统治疗后，一般预后良好。但由于恋物成瘾等性偏好障碍乍一看对患者和家庭的危害并不明显，因此没有引起家长的重视，往往被认为是一类不良嗜好，错误的认为等到成年结婚后这些行为自然会消失，甚至一些精神心理科的专家也给予错误的引导。

实际上，这类疾病如果不治疗，会对患者和家属的生活带来很大的影响。一方面，患者的许多行为，如偷女性内衣内裤等物品、在女性面前突然露出阴茎、偷窥女性洗澡等在给女性带来很大的压力的同时，也给患者本人带来很大的心理压力，被他人发现后严重影响到声誉和工作，甚至有人由于无法承受被发现后的巨大社会压力而走上绝路；另外一方面，这类疾病往往伴发过度手淫严重影响身体健康，伴发性格缺陷影响到与异性的正常交往，往往导致婚姻不幸；还有，由于原生家庭的影响，这类行为可能导致后代出现类似的问题。

国内成瘾医学专家何日辉曾经接诊过一个特殊案例：一家三口人，父亲和儿子都有恋物成瘾，父亲喜欢穿女性的内衣和内裤，儿子喜欢穿女性的丝袜，而母亲(现在不到50岁）向专家哭诉她的爱人与她已经有十多年没有正常的夫妻生活。

预防

虽然在医学上目前仍未能最终确切找到“恋物癖”的发病原因，但是通过临床案例分析不难发现“恋物癖”的形成与其成长经历存在着千丝万缕的关系，因此，作为家长应该学会如何预防孩子出现“恋物癖”。对此，专家何日辉有着以下建议——

1）处理好恋母情结的转化：对于恋物癖等性偏好障碍的防治要从幼儿开始，尤其是处理好3~5岁时幼儿恋母情结的转化。比如母亲一方面不要过于溺爱男孩，另外在孩子面前强化对父亲优良品质的认可，否则如果过度溺爱而又在面前指责孩子父亲的不是，会阻碍男孩将对母亲的依恋转换为对父亲的认同。

2）避免不良的性刺激：母亲在男孩3岁以后不宜与他同床共眠，不要在孩子面前穿着内衣，不要玩弄男孩的性器官，夫妻亲密行为尤其是性生活要避免让孩子看到。

3）及时正确的性教育：在不同年龄阶段要根据孩子的心理特点进行及时正确的性教育，引导他们正确认识两性生理和心理的差异，消除对异性的过分神秘感。对异性的好感或爱慕甚至早恋不要一味地打压而要合理地引导。

4）培养孩子良好的性格：要高度重视家庭环境对幼儿人格的影响。鼓励孩子努力学习，积极参加集体活动，培养良好的个性品质，如开朗大方、勇敢自信等。

5）减轻孩子的压力：父母除了关心孩子的身体健康和学业以外，更要重视孩子的心理健康，形成亲密的亲子关系，并学会帮助孩子减轻各种压力。比如，不要在学业方面给孩子过多的压力，孩子在学校犯错误不要一味地指责甚至打骂，而要先给予安慰保护孩子，减轻他们的压力，回到家里后再详细了解情况，给予恰当地处理。