教科书提示直肠粘膜内脱垂临床表现，肛门下坠感，堵塞感，大便变细变形(指检时肛管直肠不狭窄，排便时肛管内括约肌不能充分松弛造成)，排便不尽感。

肛肠科门诊大约四分之一门诊患者以此类症状就诊，强烈要求治疗，多方求医效果不佳，甚至要求手术治疗(或者已经按痔疮等什么疾病手术治疗不见效果)。患者常常症状与体征分离，细致询问与观察与精神症状伴发，时轻时重。经心理医师诊治疏导，符合焦虑性忧郁症的患者，抗焦虑、抗抑郁治疗症状好转或消失。

我们认为直肠粘膜内脱垂临床体征及影像学检查属于伪象。通过治疗大量直肠外脱垂及重度内痔脱出患者证实，脱垂的较多直肠粘膜及多余肿物还纳肛门内后，患者并没有明显下坠感，堵塞感，排便不尽感，充分说明没有直肠粘膜内脱垂这个独立病种。