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胸闷憋气,24小时监控查出有室早8000、心率47/分,房颤...

所患疾病:胸闷憋气

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):

胸闷憋气,24小时监控查出有室早8000、心率47/分,房颤23,二联律三联律,心脏多普乐二尖瓣狭窄反流,主动脉硬化、左室壁节段性运动异常心动过缓心电图V1-V6T波低平。心功能2级(NYHA),有原发性高血压1级(高时少,低时多),血脂略高,冠脉造影正常(血管略细)2型糖尿病,多发性脑缺血,颈动脉狭窄20%载脂蛋白A1/B1.5(参考值1.57-2.69)UCG:LA39mmLV54mmEF58%肺动脉收缩压34mmHg,主动脉硬化左室壁节段性运动异常心动过缓HR约56次/分

曾经治疗情况和效果:

请问:病情严重吗?心率低 憋气用什么药效果好一些?心功能2级严重吗?下图的箭头高低 是血液有毛病吗?怎么回事?谢谢~~~

想得到怎样的帮助:

检查报告单:

检查报告单仅专家及患者本人登录后可见。

我也有问题 咨询专家发表于 2014-08-29 08:50:58

裘存新医生

专家回复

裘存新 副主任医师 副教授 | 黄山市人民医院 心内科

问题分析:您说的房颤,心率偏慢,有高血压病、糖尿病、高脂血症,心超示左室节段性异常运动,但冠状动脉造影检查示冠状动脉无明显异常。检验单出白细胞略减少外,空腹血糖偏高。
指导建议:房颤慢室率,不知最慢心率和最快心率及平均心率如何,有无R-R长间歇(>5秒为起搏治疗I类指征)如经常闭气,有头昏、晕厥,且证实为缓慢心率所致,排外甲减等相关可逆因素,则建议安置起搏器治疗。另外建议继续控制高血压病、糖尿病、高脂血症等高危因素,查餐后2小时血糖,糖化血红蛋白。治疗上加用抗血小板药物预防血栓栓塞并发症,必要时抗凝治疗。

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裘存新医生发表于 2014-08-29 23:03:24
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裘存新

副主任医师 副教授

黄山市人民医院

心内科

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