李淑仙 副主任医师 | 山西省儿童医院 妇科

子宫腺肌瘤是子宫腺肌病的一种，关于表现及治疗可参阅下面的文章，看完后考虑
1、什么是子宫腺肌病和子宫腺肌瘤？
子宫腺肌病是子宫内膜侵入子宫肌层所导致的子宫良性疾病,分为弥漫型和局灶型，弥漫性子宫均匀增大，局灶型就是“子宫腺肌瘤”。子宫腺肌瘤是子宫腺肌病的一种表现。
2.子宫腺肌病的发病原因：
未完全明确，一般认为与多次流产、分娩、剖宫产时子宫创伤和慢性子宫内膜炎等为主要病因，多发生于生育期中青年女性。
3、子宫腺肌病的症状：
　　越来越严重的痛经及月经过多是其典型症状，疼痛表现为持续性下腹痛、腰骶部痛、肛门坠胀感，伴恶心、呕吐，严重时不能正常生活及工作，经常伴有月经失调、贫血、不孕、性交痛。
4、子宫腺肌病与子宫肌瘤的不同：
子宫腺肌病不是肿瘤，它没有包膜，常规手术难以完整剔除子宫肌瘤是良性肿瘤，有包膜，可以剔除。
5、子宫腺肌病的治疗方法：

（1）药物治疗：以激素类药物将患者调整为更年期状态，肝、肾损伤重，男性化重，疗效差、停药后复发，且影响患者生活质量。
（2）宫体或病灶剥除术：创伤大，或失去生育能力，或病灶剥除不彻底，复发率极高，术后来2-3次月经后便会复发。
（3）子宫切除术：
以切除器官为代价，创伤大，子宫能分泌多种激素维持内分泌平衡，切除后影响女性内分泌；阴道干涩等更年期症状； 切除子宫后会影响卵巢的血供，使卵巢功能过早衰退，出现骨质疏松、阴道干涩等更年期症状；子宫在体内可以起到支撑作用，维持膀胱和直肠的位置，当切除子宫后，膀胱和直肠失去了支撑，随着年龄的增长，容易发生脱垂，影响排尿和排便功能。另外失去支撑后会影响性生活质量 ；
（4）介入治疗 ：是近10年国内外迅速发展起来的一种行之有效的治疗方法。创伤极小，于静脉镇痛麻醉下，在一侧大腿的根部，切一米粒大小的小孔，将一条特制的导管插到子宫腺肌病病灶的供血动脉，应用栓塞剂阻断病灶的血供，使病灶缺血坏死，即饿死"腺肌病。该手术一般在1.5 小时左右即可完成。术后疗效好，治疗后1-3月内85-90%患者痛经基本或完全消失，月经恢复正常，3-5个月内子宫明显缩小变软。
综上所述，目前对于子宫腺肌病的治疗方法中，介入治疗是最佳选择，该方法具有疗效确切、创伤小、恢复快、保全子宫和生育能力等

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李淑仙医生发表于 2013-01-31 21:49:55

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